MedUniver Хирургия
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Хирургия:
Хирургия
Анестезиология
Детская хирургия
Колопроктология
Переливание крови
Сочетанная травма
Травма и хирургия кисти
Эндохирургия
Хирургия груди:
Хирургия груди
Хирургия легких
Фтизиохирургия
Хирургия туберкулеза
Хирургия рака легкого
Торакопластика
Травма грудной клетки - груди
Книги по торакальной хирургии
Хирургия живота:
Хирургия живота
Хирургия печени
Хирургия pancreas
Хирургия желудка
Хирургия прямой кишки
Травма живота
Книги по хирургии
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Нейрофиброма средостения. Клиника неврогенных опухолей средостения

Нейрофиброма [Реклингаузен (Recklinghausen, 1882)] — опухоль, исходящая из фиброзных элементов нервных стволов. Больших размеров эти опухоли достигают редко. Форма обычно округлая, консистенция плотно-эластическая. На разрезе опухоль желтовато-розовая, гомогенная. Ножка ее обычно широкая и связана с нервом. При гистологическом исследовании опухоли обнаруживается множество веретенообразных клеток, переплетающих канатообразные пучки волокон, что имеет дифференциально-диагностическое значение [Юинг (Ewing)].

Встречаются гигантские кисты, полиморфизм клеток. Отмечается сходство с фибросаркомой. Опухоль эта нередко имеет злокачественный характер и прорастает подлежащие ткани.

Помимо перечисленных трех видов неврогенных опухолей средостения, в литературе описываются неврогенная саркома и другие более редкие опухоли, которые в нашей практике не встречались.

нейрофиброма средостения

Симптоматология и клиника неврогенных опухолей средостения отличаются некоторыми своими особенностями. Если при других опухолях средостения нередко не отмечалось каких-либо жалоб и больные направлялись к хирургу только после рентгенологического исследования, то при неври-номах средостения, как правило, все больные жаловались на боли, изменения чувствительности кожи, ухудшение зрения и пр.

Чаще всего, как и при других опухолях этой локализации, выражены рентгенологические признаки. Обычно на рентгенограммах видна овальной или округлой формы интенсивная, гомогенная тень, имеющая четкие контуры, располагающаяся чаще всего в задневерхних отделах средостения. Медиальная часть этого образования сливается со средостением, латеральная хорошо заметна, особенно после наложения искусственного пневмоторакса.

Располагаясь вблизи от позвоночника и ребер, неврогенные опухоли средостения могут вызвать различные изменения этих частей костного скелета (Р. И. Левин, 1940; В. Ф. Михале, 1955; Б. К. Осипов, 1950; Конклин, 1950; Годвин, 1950, и др.). Прежде всего выявляются узуры тел позвонков и ребер вследствие постоянного и длительного давления на них со стороны местной растущей опухоли. В этих случаях больные обычно жалуются на боли в груди.
Иногда при наличии опухоли, исходящей из межреберного нерва, наблюдается расширение межреберного промежутка и разрыв реберно-позвоночных сочленений.

Наконец, в случаях опухолей типа песочных часов отмечается расширение межпозвоночных отверстий.
При переходе доброкачественной неврогенной опухоли в злокачественную наряду с общими симптомами (усиление болей, ухудшение самочувствия, изменение картины крови и др.) появляется быстрое увеличение тени опухоли в средостении, потеря четкости и ясности контуров, смещение органов средостения, обширные дефекты костей позвонков, дужек, ребер (Б. К. Осипов, Б. П. Лукьянченко, И. Александер, 1941 ; Ленк, 1929, и др.).

- Читать далее "Неврологические симптомы неврогенных опухолей. Сдавление органов средостения неврогенными опухолями"


Оглавление темы "Новообразования средостения":
1. Целомические перикардиальные кисты. Распространенность перикардиальных кист
2. Размеры перикардиальных кист. Клиника перикардиальных кист
3. Рентгенологические симптомы перикардиальных кист. Дифференциация перикардиальных кист
4. Фиброма средостения. Эпидемиология и гистология фибром средостения
5. Клиника фибром средостения. Пример фибромы средостения
6. Неврогенные опухоли средостения. Классификация неврогенных опухолей средостения
7. Злокачественность неврогенных опухолей средостения. Ганглионеврома средостения
8. Нейрофиброма средостения. Клиника неврогенных опухолей средостения
9. Неврологические симптомы неврогенных опухолей. Сдавление органов средостения неврогенными опухолями
10. Невринома средостения. Пример невриномы средостения
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Поиск по сайту: