Хирургия
Интенсивный курс "Стартовые хирургические манипуляции" в Санкт-Петербурге
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Хирургия:
Хирургия
Анестезиология
Детская хирургия
Колопроктология
Переливание крови
Сочетанная травма
Травма и хирургия кисти
Эндохирургия
Торакальная хирургия:
Хирургия груди
Хирургия пищевода
Хирургия легких
Фтизиохирургия
Хирургия туберкулеза
Хирургия рака легкого
Торакопластика
Травма грудной клетки - груди
Книги по торакальной хирургии
Хирургия живота:
Хирургия живота
Неотложная абдоминальная хирургия
Хирургия печени
Хирургия pancreas
Хирургия желудка
Хирургия прямой кишки
Хирургия селезенки
Травма живота
Книги по хирургии
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Обследование пациентов в бессознательном состоянии. Классификация травм при ДТП

Мы не случайно подробно описали процедуру внутрибольничной транспортировки пострадавшего, поскольку глубоко убеждены, что от ее атравматичности и организованности зависит, ухудшится или нет состояние пострадавшего за время от момента доставки в приемное отделение до начала оказания ему помощи в одном из отделений стационара.

Следует обратить внимание на необходимость методичного, тщательного и последовательного обследования тяжелобольных, поступающих в больницу нередко в бессознательном состоянии и с тяжелыми множественными или сочетанными травмами, полученными в дорожно-транспортных происшествиях.

Таких больных необходимо обследовать после того, как снята совершенно вся одежда. Рекомендуемая последовательность осмотра: голова, грудная клетка и ее органы, живот, таз, позвоночник, верхние и нижние конечности. Еще раз подчеркиваем, что если больной находится в состоянии шока, то немедленно, одновременно и параллельно с продолжающимся клиническим обследованием необходимо начинать интенсивную противошоковую терапию. В случае необходимости проводят дополнительные исследования: спинно-мозговую пункцию — для обнаружения примеси крови в спинно-мозговой жидкости, лапароцентез с применением шарящего катетора — для обнаружения крови в брюшной полости и пункцию плевральной полости — для выявления кровотечения из поврежденных органов грудной клетки.

травмы при дтп

После установления локализации и вида повреждений у пострадавшего формулируют диагноз. Судя по литературным и нашим данным, полученным в результате изучения медицинской документации в большинстве хирургических и травматологических клиник и больниц Харькова и районов области, при формулировании диагноза существует определенная терминологическая несогласованность.

На состоявшемся в мае 1975 г. в Москве III Всесоюзном съезде травматологов-ортопедов одним из основных вопросов программы был вопрос о множественных и сочетанных повреждениях, в том числе полученных при дорожно-транспортных происшествиях. Выступавшие с программным докладом по этому вопросу сотрудники ЦИТО А. В. Каплан, В. Ф. Пожариский и В. М. Лирцман предложили, а съезд в резолюции одобрил подразделение всех механических повреждений на четыре вида: изолированные, множественные, сочетанные и комбинированные.

Предложенная классификация травм весьма рациональна и, по-видимому, после соответствующей доработки станет общепринятой. Конкретизации, в частности, подлежит следующее: как именовать несколько переломов в пределах одного и того же сегмента? Допустим, переломы костей таза в нескольких местах, переломы берцовых костей голени на нескольких уровнях, переломы нескольких ребер по нескольким линиям, несколько разрывов печени.

- Читать далее "Формулировка диагнозов дорожных травм. Пример диагнозов после ДТП"


Оглавление темы "Тактика при дорожных травмах у пациентов":
1. Госпитализация пациента после ДТП. Отказ в госпитализации после дорожной травмы
2. Перевозка пациента после дорожной травмы. Этапы лечения пострадавших в ДТП
3. Диагностика травм у пострадавших в ДТП. Внутрибольничная транспортировка пострадавших
4. Обследование пациентов в бессознательном состоянии. Классификация травм при ДТП
5. Формулировка диагнозов дорожных травм. Пример диагнозов после ДТП
6. Дыхательная недостаточность после травмы. Методы определения кровопотери
7. Пациент с явными признаками кровотечения. Тактика при кровотечении после травмы
8. Операция при травматическом шоке. Диагностика полостных кровотечений
9. Закрытые травмы после ДТП. Тактика лечения переломов после дорожной травмы
10. Требования к центрам по лечению травм. Сортировка пациентов в травматологических центрах
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   
Интенсивный курс "Стартовые хирургические манипуляции" в Санкт-Петербурге

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам: