Внезапная остановка автомобиля. Подготовка пассажиров к ДТП
В случаях внезапной остановки автомобилей водитель должен обязательно осматривать дорогу за своим автомобилем в зеркало заднего вида. Своевременно увидев реальную угрозу автомобилю, водителю следует принять защитную позу. При ударе в автомобиль сзади у неподготовившихся к этому водителей и пассажиров рывком запрокидывается назад голова (опасность хлыстового повреждения позвоночника), возможно также опрокидывание туловища назад, на спинку сиденья или боковую стойку, в результате чего происходят удары конечностями о приборный щиток (снизу) и другие детали автомобиля.
В отличие от водителя и пассажиров автомобиля, пешеходы, как правило, не имеют возможности подготовиться определенным образом к неизбежному удару автомобилем в момент наезда, поскольку в большинстве случаев события развиваются чрезвычайно стремительно. Во многих случаях пешеходы просто не видят наезжающего на них автомобиля и сам факт наезда становится для них совершенно неожиданным. Иногда пешеход замечает автомобиль, когда еще можно избежать самого наезда либо есть возможность как-то смягчить последствия этого события. Между тем до сих пор не изучены безопасные лозы пешехода в момент контакта с автомобилем. Принимаемые позы должны обеспечить в первую очередь максимальную безопасность головы, груди и верхних отделов живота. Значит, нужно защитить их от непосредственного контакта с автомобилем руками либо отклонить часть туловища и голову в сторону. Целесообразно провести исследование в этом направлении и получить обоснованные рекомендации в отношении того, какую позу должен принять человек при наезде легкового автомобиля, грузового автомобиля и автобуса.
Значительная часть повреждений, в том числе со смертельным исходом, возникает при последующем падении пешехода на дорогу, поэтому очень важно найти способы воздействия на эту фазу дорожно-транспортного происшествия с тем, чтобы возможные последствия были наименее трагичны. Так, сбучение пешеходов навыкам безопасного падения, безусловно, позволило бы снизить степень тяжести травм, о чем свидетельствует опыт спортсменов.
Во многих видах спорта падения, как известно, неизбежны и тренеры специально обучают спортсменов безопасному падению. Например, в ходе волейбольной встречи буквально каждый волейболист падает по нескольку раз на спину, на живот, принимая низкие мячи, и все обходится без травм. То же самое можно сказать о футболистах: при беге на большой скорости они, осуществляя «подкат», надают, нередко кувыркаются через голову и, как правило, травм не получают.
Нельзя не остановиться здесь на мотоциклистах и велосипедистах (в эту группу мы условно включаем и водителей других двухколесных транспортных средств — мотовелосипедов и мопедов). В связи с конструктивными особенностями двухколесных транспортных средств падение их вместе с людьми не редкость, в результате чего многие водители и пассажиры получают тяжелые травмы. В то же время мотоциклисты-спортсмены, которым приходится водить свои машины в несравненно более трудных условиях трасс по пересеченной местности, в большинстве случаев умеют либо предотвратить падение, либо вовремя соскочить с мотоцикла, когда падение неизбежно, или «безопасно» упасть. Этим навыкам спортсменов-мотоциклистов специально обучают в спортивной мотоциклетной секции. Поскольку сейчас в нашей стране подготовка мотоциклистов проводится только в организованном порядке, т. е. на курсах и в учебных организациях ДОСААФ, вполне возможно введение обязательного обучения будущих мотоциклистов приемам «безопасного» падения с мотоцикла.
Учитывая тяжесть и локализацию повреждений при типичных видах дорожно-транспортных происшествий (раны и кровотечения, переломы костей конечностей, черепно-мозговые травмы, травмы груди с нарушением дыхания), в большинстве случаев решающее значение для успеха лечения имеет правильное и экстренное оказание пострадавшему первой помощи на месте происшествия (М. В. Волков, 1973; Б. В. Петровский, 1974; Б. Д. Комаров, П. А. Елкин, М. М. Чувашов, 1976).