МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Хирургия:
Анестезиология
Хирургия
Детская хирургия
Общая хирургия
Оперативная хирургия
Переливание крови
Пластическая хирургия лица и шеи
Сочетанная травма
Советы хирургам
Хирургия кисти
Хирургия коленного сустава
Эндохирургия
Торакальная хирургия:
Хирургия груди
Хирургия пищевода
Хирургия легких
Хирургия молочной железы
Фтизиохирургия
Хирургия туберкулеза
Хирургия рака легкого
Торакопластика
Травма грудной клетки - груди
Книги по торакальной хирургии
Хирургия живота:
Хирургия живота
Колопроктология
Неотложная абдоминальная хирургия
Хирургия печени
Хирургия pancreas
Хирургия желудка
Хирургия толстой кишки
Хирургия прямой кишки
Хирургия селезенки
Травма живота
Книги по хирургии
Форум
 

Перелом трубчатых костей внутри автомобиля. Повреждения головного мозга на дороге

Огибать зону сжатия кости линия излома может в одну и в другую сторону или в обе одновременно. В зависимости от направления линии излома образуется косо-поперечный перелом либо перелом с выколовшимся костным осколком треугольной формы.

Иной механизм образования переломов костей конечностей при травмах внутри автомобиля. В подобных условиях травмирующая сила чаще всего воздействует на кость под углом, меньшим прямого. В таком случае происходит разложение сил по правилу параллелограмма, т. е. кость одновременно испытывает нагрузку в поперечном и в продольном направлениях. От величины угла приложения силы во многом зависит характер плоскости перелома. Чаще всего в подобных случаях возникают множественные переломы длинных трубчатых костей.
В заключение приведем наши весьма убедительные данные.

Переломы бедренной кости наиболее часто наблюдались у лиц, погибших на месте дорожно-транспортного происшествия, и составили 20,15%. У пострадавших, погибших во время транспортировки в лечебные учреждения, их было 15,70%; у умерших в период лечения—16,78% и у лиц, закончивших лечение выздоровлением, они наблюдались в 12, 61 % случаев.

Нами отмечена следующая закономерность: чем массивнее и тяжелее была травма у пострадавших в дорожно-транспортном происшествии, тем чаще наблюдались у них наряду с другими повреждения и переломы бедренной кости. Такая же закономерность наблюдалась и в отношении частоты переломов плечевой кости и костей предплечья.

перелом трубчатых костей

Другими словами, чем ближе к жизненно важным внутренним органам груди и живота была нанесена травма, тем чаще мы встречали переломы бедра и костей верхней конечности.

Что же касается переломов костей голени, то у лиц, погибших на месте происшествия, они наблюдались в 10,08% случаев, у умерших в пути следования в лечебное учреждение —в 14,78%, у умерших в период лечения — в 19,03%, у выздоровевших они составили 15,44%.
Помимо повреждений опорно-двигательного аппарата при дорожно-транспортных происшествиях травмируются также и другие органы и системы.

Повреждения головного мозга — наиболее часто возникающая травма при дорожно-транспортных происшествиях по сравнению с повреждениями других органов и систем человека. Так, по нашим данным, повреждения головного мозга составляют при травме со смертельным исходом на месте происшествия —55,89%; у лиц, умерших на пути следования в лечебное учреждение,— 49,58%; у пострадавших, умерших в период лечения в стационаре,— 53,46% и у оставшихся в живых —15,75%.

При ударах наиболее часто встречаются кровоизлияния в вещество и желудочки мозга, а также кровоизлияния под твердую и в мягкую мозговые оболочки. По наблюдениям А. А. Солохина (1968), кровоизлияния под твердую и в мягкую мозговые оболочки обнаружены у 54% погибших пешеходов, а повреждения вещества мозга—у 57%. Кровоизлияния в мягкую мозговую оболочку локализуются или в месте приложения силы, или на противоположной стороне, в зоне противоудара. Они могут располагаться и у основания, и на полушариях головного мозга.

- Также рекомендуем "Субдуральные кровоизлияния. Повреждения органов грудной клетки и брюшной полости"

Оглавление темы "Механизмы травм на дороге":
1. Травмы внутри автомобиля. Переломы костей черепа
2. Влияние скорости движения автомобиля на степень повреждения черепа. Повреждения позвоночника
3. Перелом шейного отдела позвоночника, ребер. Механизмы перелома ребер при дорожной травме
4. Частота переломов ребер при дорожной травме. Влияние скорости автомобиля на перелом ребер
5. Переломы костей таза при переездах. Пример перелома костей таза
6. Частота переломов при следовании в стационар. Повреждение длинных трубчатых костей при дорожно-транспортных происшествиях
7. Наезд на нижнюю конечность. Бамперный перелом
8. Перелом трубчатых костей внутри автомобиля. Повреждения головного мозга на дороге
9. Субдуральные кровоизлияния. Повреждения органов грудной клетки и брюшной полости
10. Сотрясение внутренних органов. Ушиб органов грудной клетки
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.