Пример групповой травмы пассажиров. Виды травм получаемые при групповом травматизме пассажиров
22.VIII 1968 г. в 15 ч 30 мин на 558 км автодороги Харьков—Ростов автобус РАФ-977-Д, управляемый водителем Ф., совершил наезд на впереди идущий автомобиль ЗИЛ-151. В момент происшествия погиб мальчик Л., пять человек получили значительные телесные повреждения, из них больной 3 умер вскоре после доставки его в близлежащую районную больницу. Он имел ушибленные раны волосистой части головы, трещину основания черепа, резаные раны верхнего плечевого пояса (разбившимся стеклом), открытый перелом правого предплечья с размозжением мягких тканей, открытый перелом левого плеча, переломы ребер справа, разрыв печени с кровоизлиянием в брюшную полость. Вскоре умер также и пострадавший Л., 62 лет, получивший тяжелую открытую черепно-мозговую травму и открытые переломы обеих голеней
На наш взгляд, при травмах, полученных внутри автомобиля, целесообразно рассмотреть два механизма возникновения повреждений. Один из них касается травм, нанесенных пострадавшему деталями и арматурой того автомобиля, в котором пострадавший ехал. Другой, выделяемый нами механизм травмы, — нанесение повреждений каким-либо предметом извне (например, другим автомобилем при фронтальных или боковых столкновениях). В качестве иллюстрации сказанного может быть приведен следующий пример.
18.IX 1971 г. около 13 ч произошло столкновение автомобиля ГАЗ-69 с движущимся наперерез ему транспортером. Наиболее тяжелые повреждения получил сидевший у правого борта ГАЗ-69 пассажир Б., 53 лет, у которого возникли открытый перелом нижней трети левого плеча, закрытый перелом правой ключицы, множественные переломы ребер справа и слева, разрыпы печени, кровоизлияние в правый надпочечник, кровоизлияния в мягкую мозговую оболочку в зоне правой теменной доли Госпитализация пострадавшего произведена через два часа после происшествия. Интенсивная терапия оказалась безуспешной — на третьи сутки пострадавший скончался при нарастающих явлениях сердечно-сосудистой недостаточности
Механизм возникновения повреждений у манекенов—водителя и пассажиров легкового автомобиля в эксперименте впервые детально изучен за рубежом. С помощью скоростной киносъемки экспериментальных лобовых столкновений с находящимися в автомобилях манекенами людей в натуральную величину был изучен не только механизм, но и характер возникающих у них повреждений.
Одними из первых эти исследования провели сотрудники медицинской школы Корнелльского университета (США) в 1950— 1960 гг. (Л. Г. Норман, 1962). С тех пор такая методика стала общепризнанной при испытаниях новых автомобилей и, в частности, арматуры кузовов у нас и за рубежом.
Из фильмов, отснятых во время экспериментальных столкновений, видно, что водитель и пассажир переднего сиденья выбрасывались из своего места вперед и вверх, нередко вместе с сиденьем, которое также может срываться с креплением. Водитель и впереди сидящий пассажир (манекены) ударяются при этом головой о крышу и передние стойки автомобиля, окантовку ветрового стекла, само ветровое стекло, щиток приборов, всевозможные рукоятки и рычаги. При этом водитель получает основную травму, ударяясь грудью или животом о рулевое колесо.
Пассажиры заднего сиденья также подбрасывались вперед и вверх, ударялись головой о крышу, перебрасывались через переднее сиденье и ударялись о ветровое стекло либо пролетали в его проем, если стекло разбивалось или выпадало. Иногда манекены серьезно травмировались о спинки передних сидений. Все это находит свое подтверждение и в жизни.
