Распределение травматизма по часам. Причины смерти дорожного травматизма
В целом распределение дорожно-транспортного травматизма по дням недели зависит от многих, легко учитываемых факторов, сочетание которых и создает картину травматизма, присущую той или иной стране, административной территории, городу, району, отдельной автомагистрали.
Наконец, по данным отечественных и зарубежных авторов, наибольшее количество дорожно-транспортных происшествий с травмами и смертельными исходами происходит в часы «пик», в основном с 16 до 20 ч местного времени. Именно в эти часы на улицах и дорогах возникает наиболее интенсивное движение транспорта и пешеходов, причем и пешеходы, и водители транспорта устали после трудового дня и их внимание, быстрота реакции и другие качества, влияющие на безопасность движения, уже несколько ослаблены. Кроме того, в осенне-зимний период в эти часы на большей части территории нашей страны и многих государств снижается естественная освещенность улиц и дорог, и транспорт работает при искусственном освещении.
По нашим данным, в общем совпадающим с показателями других авторов, с 12 до 20 ч происходит 56,3% дорожно-транспортных происшествий с травмами и смертельными исходами. Травмы, полученные в вечернее и ночное время суток, наиболее тяжелые, а количество смертельных травм увеличивается чуть ли не втрое.
Как уже упоминалось, в работе описывается дорожно-транспортный травматизм со смертельным исходом, наступившим на месте происшествия, во время транспортировки пострадавшего в лечебное учреждение и в период лечения в стационаре, а также случаи дорожно-транспортных травм, закончившихся выздоровлением пострадавших.
Нам представляется целесообразным рассмотреть отдельно травмы со смертельным исходом и травмы, закончившиеся выздоровлением пострадавших, обратив особое внимание на вид, локализацию и тяжесть повреждений, на причины смертельных исходов, поскольку именно здесь кроются несомненные резервы снижения летальности травмированных в дорожно-транспортных происшествиях.
Из изученных нами 1225 случаев дорожно-транспортных травм, которые произошли |в г. Харькове и прилежащих районах за период 1969—1975 гг. и закончились смертью пострадавших, 526 человек погибли на месте происшествия, 121 — умерли на пути в лечебное учреждение, 578 —при лечении в медицинских учреждениях.
Половина происшествий, в результате которых пострадавшие умерли, произошла в городе, четвертая часть—на важнейших автомобильных дорогах области, а остальные — в районных центрах, городах, рабочих поселках и в сельской местности.
Из общего числа погибших в дорожно-транспортных происшествиях 67,7% случаев—наезды на пешеходов, 13,1% — наезды на мотоциклистов и велосипедистов, 11,1% — столкновения, 2,9% —опрокидывания автомобилей, 1,5% — падение из автомобиля, 1% —прижатие к неподвижному предмету и 2,7% — другие причины.
Установлено, что 74,8% погибших и умерших в результате автодорожных происшествий были мужчины, а 25,2% — женщины. Среди погибших 69,5% составляли лица трудоспособного возраста. Из них 38,65% находились в состоянии алкогольного опьянения.
Полученные нами данные о дорожно-транспортном травматизме со смертельным исходом во многом совпадают с аналогичными показателями по г. Москве (П. А. Елкин и А. В. Румянцева, 1976). Однако среди погибших в дорожно-транспортных происшествиях в г. Москве количество пешеходов составляет 84,7%.