MedUniver Хирургия
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Неотложная хирургия:
Неотложная хирургия
Анестезиология
Детская хирургия
Перед операцией.
Операция.
Переливание крови.
После операции.
Сочетанная травма.
Эндохирургия.
Травма и хирургия кисти
Хирургия груди:
Хирургия груди
Хирургия легких
Фтизиохирургия
Хирургия туберкулеза
Хирургия рака легкого
Торакопластика
Травма грудной клетки - груди
Книги по торакальной хирургии
Хирургия живота:
Хирургия живота.
Хирургия печени.
Хирургия pancreas.
Хирургия желудка.
Хирургия прямой кишки.
Травма живота
Книги по хирургии
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Повреждения менисков у спортсменов. Симптомы повреждения менисков

Повреждение менисков коленного сустава у спортсменов встречается часто и составляет 21,4% всей патологии опорно-двигательного аппарата. Различают паракапсулярные и трансхондриальныс продольные, а также поперечные, лоскутные, плоскостные и множественные разрывы мениска.

Повреждения внутреннего мениска возникают чаще, чем наружного. Механизм и причины повреждения весьма разнообразны: разрыв внутреннего мениска, как правило, происходит при ротации голени кнаружи, отведении ее и одновременном резком разгибании в коленном суставе. В этом случае отрыв мениска сопровождается блокадой сустава, т. с. смещением оторванной части хряща в межмыщелковую область. Приземление на выпрямленные ноги («жесткое» приземление) также ведет к повреждению менисков и хряща мыщелков бедра. Несколько реже повреждение менисков происходит при форсированном глубоком приседании.

Диагностика повреждений менисков непосредственно после травмы в большинстве случаев представляет трудности, так как его симптоматика часто маскируется ушибом коленного сустава, кровоизлиянием вокруг сустава и гемартрозом. Тем не менее врач всегда должен помнить о возможности повреждения мениска. Основными симптомами повреждения менисков в остром периоде являются боль по ходу суставной щели, припухлость сустава и наличие крови в полости сустава. Движения в коленном суставе ограниченны из-за боли, особенно при максимальном разгибании и сгибании. При блокаде сустава активное и пассивное разгибание коленного сустава невозможно — положительный симптом ладони. В зоне повреждения внутреннего мениска отмечается повышение болевой чувствительности (симптом Турнера). Надавливание пальцем по ходу суставной щели вызывает боль, усиление боли при разгибании сустава также свидетельствует о повреждении внутреннего мениска (симптом Бойкова). Болезненна ротация голени кнаружи. Травмированный спортсмен ходит, опираясь на полусогнутую ногу.

травмы менисков

В поздние сроки после травмы, как правило, отмечаются периодические заклинивания коленного сустава (блокады), которые возникают при самых разнообразных движениях. Опытные спортсмены умеют самостоятельно устранять блокады и даже продолжают заниматься спортом. Помимо блокад у травмированных остаются явления хронического синовита, боли по ходу суставной щели, атрофия мышц бедра. Довольно часто наблюдается атрофия m. Wastus medialis и отчетливое контурирование m. Sortarius, которое выявляется при напряжении четырехглавой мышцы бедра.

Однако приведенные методы не всегда позволяют точно поставить диагноз. Затруднения вызваны сложностью определения данных рентгенологического исследования, что объясняется отсутствием четко разработанной рентгеносемиотики внутренних повреждений коленного сустава, а также большой разновидностью образований типа бурс, заворотов и т. п.

Применение мелких операций под контролем зрения еще не получили должного распространения из-за недостаточного технического оснащения, трудности исполнения и отсутствия должной подготовки хирургов.

К недостаткам метода относятся: 1) сложность; 2) длительность процедуры ввиду ограниченности поля зрения; 3) невозможность осмотра всех отделов сустава из-за сложности конфигурации, наличия вариабельности строения и недоступность проникновения к различным отделам и образованиям в полости сустава, что снижает объем информативности метода; 4) возможность травматизации хряща (Ф. Ю. Фалех, 1978).

- Вернуться в оглавление раздела "Хирургия"


Оглавление темы "Спортивный травматизм":
1. Вывихи шейного отдела позвоночника. Заболевания позвоночника у спортсменов
2. Остеохондроз позвоночника у спортсменов. Хронические болезни позвоночника
3. Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Симптомы и лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника
4. Остеохондроз грудного отдела позвоночника. Межпозвоночный остеохондроз
5. Проявления межпозвоночного остеохондроза. Клиника межпозвоночного остеохондроза
6. Рентгенологическая картина межпозвоночного остеохондроза. Реабилитация при межпозвоночном остеохондрозе
7. Тренировочно-восстановительный период межпозвоночного остеохондроза. Показания к тренировке при межпозвоночном остеохондрозе
8. Ранения грудной клетки. Травматические вывихи плечевого сустава
9. Привычный вывих плеча. Причины привычного вывиха плеча
10. Повреждения менисков у спортсменов. Симптомы повреждения менисков
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта