Травмы лыжного спорта. Хронические травмы лыжного спорта
По разнообразию техники, психофизиологической нагрузке лыжные гонки один из сложных видов спорта. Он характеризуется большой затратой энергии и приводит к значительному переутомлению нервно-мышечного аппарата спортсмена. Во время учебно-тренировочных занятий и соревнований значительную нагрузку испытывают мышцы верхних и нижних конечностей, туловища, особенно поясничной области. Длительное статическое положение туловища при умеренном его сгибании приводит к переутомлению мышечного аппарата позвоночника, неблагоприятно отражается на функции межпозвонковых дисков. Постоянная тенденция к усложнению профиля трасс требует от лыжников-гонщиков совершенствования координации движений во время прохождения спусков, виражей, обгонов и т. п.
Даже незначительные технические погрешности могут привести к серьезной травме. Наибольшая частота поражений у лыжников-гонщиков приходится на область коленного сустава (почти 40% всей патологии). Следует отметить также значительную частоту поражений пояснично-грудного отдела позвоночника, а также патологию кисти.
Острые травмы опорно-двигательного аппарата у лыжников-гонщиков составляют 54,52%, заметно отличая структуру травматизма лыжников (водные лыжи и горнолыжный спорт) от бегунов на средние и особенно на длинные дистанции, что можно объяснить некоторыми особенностями и спецификой лыжного вида спорта.
Среди острых травм опорно-двигательного аппарата у лыжников-гонщиков преобладают повреждения менисков коленного сустава, крестообразных и боковых связок, а также комбинированные повреждения капсульно-связочного аппарата. На долю острых травм приходится 32,62% всей патологии опорно-двигательного аппарата.
Ушибы с обширным размозжением тканей и переломы длинных трубчатых костей относятся к категории наиболее тяжелых. Наблюдается частая локализация ушибов в области бедра. Переломы преимущественно локализуются в области голеностопного сустава и предплечья и связаны с падениями на спусках, виражах при прохождении трассы. К категории наиболее тяжелых травм относятся также вывихи в области плечевого сустава, составившие у лыжников-гонщиков около 3% всей патологии. Вывихи в плечевом суставе могут возникать также во время падений при прохождении трассы. Следует отметить, что первичные вывихи в плечевом суставе, как правило, осложняются образованием так называемого привычного вывиха.
Острые травмы миоэнтезического аппарата (повреждения мышц и сухожилий) у лыжников-гонщиков встречаются сравнительно часто.
Хронические заболевания опорно-двигательного аппарата составляют почти половину всей патологии, особенно хронические заболевания суставов. Среди последних наиболее характерными являются хроническая травматизация и перегрузки коленного сустава, сопровождающиеся явлениями синовита. Нередко встречается и хроническая микротравматизация капсульно-связочного аппарата голеностопного сустава. Аналогичные изменения наблюдались в области лучезапястного сустава н суставов запястья.
Среди хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата заметную роль играют заболевания позвоночника, в основном остеохондрозы и аномалии развития поясничного отдела позвоночника. В единой патогенетической связи мы рассматриваем хроническую патологию мышц бедра, а также явления динамической периостепатии большеберцовой кости.
Хроническая тендопатия собственной связки надколенника у лыжников-гонщиков встречается сравнительно редко. Она связана с большими объемами нагрузок при прохождении пересеченной местности. Наблюдается довольно часто патология стоп: продольное и поперечное плоскостопие.
