Травмы циклических видов спорта. Травмы бега на средние и длинные дистанции
В группу циклических видов спорта входят бег на средние и длинные дистанции, марафонский бег, конькобежный спорт, плавание, лыжные гонки, велосипедный спорт, гребля академическая и гребля на байдарках и каноэ. Локализация поражений опорно-двигательного аппарата у спортсменов этих видов спорта имеет свои особенности. У спортсменов, специализирующихся в циклических видах спорта, патология локализуется в основном в области нижних конечностей и позвоночника. Наиболее часто встречаются заболевания коленного сустава (29,33%). далее следуют голеностоп-ный сустав, стопа и голень. На долю поясничного отдела позвоночника приходится 9,2% всей патологии.
Характер патологии у спортсменов в циклических видах спорта отличается преобладанием хронических заболеваний.
Бег на средние дистанции. Особенностью патологии опорно-двигательного аппарата у бегунов на средние дистанции является значительное изменение соотношений острых и хронических травм в пользу последних. Острые травмы опорно-двигательного аппарата составляют 24,77% всей патологии.
Второй, наиболее характерной особенностью патологии, является преимущественное поражение миоэнтезического аппарата. Среди повреждений мышц наибольшее распространение получили частичные разрывы двуглавой и приводящих мышц бедра, а также трехглавой мышцы голени. Наблюдаются повреждения менисков коленного сустава. Несколько чаще встречаются повреждения капсульно-связочного аппарата, которые в основном локализуются в области голеностопного сустава.
Хронические заболевания опорно-двигательного аппарата у бегунов на средние дистанции составляют 75,23% всей патологии. Часто диагностируются болезни костей и надкостницы: динамические периостеопатии и периоститы большеберцовой кости, болезнь Осгуда— Шлаттера. Встречаются хронические заболевания миоэнтезического аппарата (миозиты и миоэнтезиты задней группы бедра и икроножных мышц), а также паратенониты ахиллова сухожилия (20,22%).
Хронические заболевания суставов наблюдаются сравнительно редко и локализуются преимущественно в области голеностопного и коленного суставов.
Заболевания стоп довольно распространены: это продольное и поперечное плоскостопие, вальгусная деформация I пальца, иногда осложненная молоткообразной деформацией и подвывихом II пальца стопы. Кроме того, нередко встречаются деформирующие артрозы мелких суставов среднего отдела стоп.
Остеохондрозы позвоночника занимают незначительное место.
Бег на длинные дистанции. Патология у бегунов на длинные дистанции локализуется по существу в области четырех основных узлов опорно-двигательного аппарата. У этой группы спортсменов наиболее уязвимым звеном является стопа, на долю которой приходится 30,84% всех травм. Довольно высока патология голеностопного и коленного суставов, а также области голени.
Количество острых травм опорно-двигательного аппарата у бегунов на длинные дистанции значительно меньше по сравнению с бегунами на средние дистанции и составляет около 14%. Наиболее часто отмечаются разрывы мышц задней группы бедра, а также икроножной мышцы. На втором месте находятся повреждения капсульно-связочного аппарата голеностопного сустава. Затем следуют повреждения менисков, крестообразных и боковых связок. Переломы плюсневых костей стопы встречаются довольно редко.
Получили распространение хронические заболевания опорно-двигательного аппарата. Они составляют 86% всей патологии и локализуются преимущественно в области голеностопного сустава и стопы. Среди хронических заболеваний миоэнтезического аппарата преобладают миозиты, миоэнтезиты мышц задней группы бедра и икроножных мышц и особенно паратенониты ахиллова сухожилия. Хронические бурситы в области прикрепления ахиллова сухожилия к бугру пяточной кости занимают около 29% всей патологии опорно-двигательного аппарата.
Среди хронических заболеваний надкостницы следует отметить динамические периостеопатии, периоститы большеберцовой кости.
Диагностируются болезни суставов: хондромаляции и деформирующие артрозы, а также хронические микротравмы капсульно-связочного аппарата голеностопного сустава. Эта патология относится к категории наиболее тяжелой и трудно поддающейся терапии.
Наиболее распространены заболевания стоп: продольное и поперечное плоскостопие, часто в сочетании с деформацией пальцев. Заболевания стоп у спортсменов также относятся к категории трудно поддающихся лечению.