MedUniver Хирургия
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Неотложная хирургия:
Неотложная хирургия
Анестезиология
Детская хирургия
Перед операцией.
Операция.
Переливание крови.
После операции.
Сочетанная травма.
Эндохирургия.
Травма и хирургия кисти
Хирургия груди:
Хирургия груди
Хирургия легких
Фтизиохирургия
Хирургия туберкулеза
Хирургия рака легкого
Торакопластика
Травма грудной клетки - груди
Книги по торакальной хирургии
Хирургия живота:
Хирургия живота.
Хирургия печени.
Хирургия pancreas.
Хирургия желудка.
Хирургия прямой кишки.
Травма живота
Книги по хирургии
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Клиника эхинококкоза печени. Атрезия желчных путей у детей

В зависимости от локализации кист и формы эхинококкоза клиническая картина разнообразна.
Однокамерный эхинококкоз вызывает: 1) синдром опухоли живота (печени, брыжейки, почек и других органов с желтухой, гематурией и пр.); 2) синдром гнойной лихорадки (при нагноении кисты печени, легких и пр., что обычно Одновременно приводит к гибели паразита); 3) аллергический синдром (в виде зуда, крапивницы, эозинофилии) вследствие сенсибилизации организма чужеродным белком паразита, периодически поступающим в кровь, при прорыве кисты в ток крови, даже в виде тяжелого, порой смертельного анафилактического шока; 4) эмболический синдром с множественной эмболией органов сколексами паразита (при разрыве внутрисердечной кисты) (Е. М. Тареев).

Симптоматология различна в зависимости от условий роста кист разной локализации. В паренхиматозных органах (печень, легкие) кисты растут многие годы, достигают значительных размеров без особенно тяжелых признаков.

Более редкий многокамерный эхинококк, локализуясь почти исключительно в печени, вызывает картину, близкую к злокачественной опухоли, с характерным многолетним течением и резкими колебаниями состояния больного (Е. М. Тареев).
В картине крови отмечается 8—10% эозинофилов, что может наблюдаться также при гельминтозах и при циррозе печени.
Диагноз помогают уточнить аллергическая реакция (Кацони) и серологическая реакция гемагтлютинации с антигеном.

Атрезия желчных путей

Атрезия желчных путей — ряд аномалий развития желчных путей, встречающихся у 1 на 20 000-30 000 новорожденных.
Различают полную агенезию, полную и частичную атрёзию внутри-и внепеченочных желчных протоков, гипоплазию и стеноз желчного протока.

Различать разные виды врожденной непроходимости желчных протоков важно с точки зрения прогноза и перспектив оперативной коррекции. Последней доступны 15—20% случаев атрезий (участка или всего выводного протока печени, а также пузырного протока, если проходимы правый и левый выводные протоки, имеются внутрипеченочные сегментарные протоки).

Желтуха является ведущим симптомом. В отличие от физиологической желтухи новорожденных она не исчезает в конце первой или в начале второй недели после рождения, а постепенно усиливается. Кожа принимает, наконец, темно-зеленый оттенок вследствие отложения биливердина. Появляются и другие симптомы застойной желтухи: темная моча, содержащая много билирубина и желчных кислот, но не уробилиноген, и ахоличный стул, подобный белой глине. В этот период кал начинает несколько окрашиваться сгущенными и встречающимися в кале клетками эпителия кишечника, содержащими желчные пигменты при застое желчи. Вскоре появляются увеличение печени и селезенки, асцит, присоединяются анемия и гепатогенный остеопороз.

У детей, погибших вследствие врожденной атрезии желчных путей, все органы желтушны, за исключением мозговых ядер, т. е. ганглиев основания мозга, в отличие от гемолитической болезни новорожденных с «желтухой мозговых ядер».

Если содержание билирубина в крови постоянно повышается, а в моче никогда не появляется уробилиноген, то весьма вероятна врожденная атрезия или стеноз желчных ходов и показана пробная лапаротомия (van Creveld).

При гипоплазии желчных протоков и не совсем ясном по своему возникновению синдроме сгущенной желчи содержание билирубина в моче постепенно снижается, а при атрезии повышается.
Вопрос об оперативном вмешательстве следует решить до третьего месяца жизни (Meissne).

Варианты атрезии желчных путей

- Читать далее "Киста общего желчного протока. Острый холецистит и желчнокаменная болезнь у детей"


Оглавление темы "Заболевания печени и селезенки у детей":
1. Мекониальная непроходимость. Динамическая непроходимость кишечника у детей
2. Симптомы пареза кишечника у детей. Диагностика копростаза
3. Пороки развития и изменения расположения печени у детей. Увеличение печени у детей
4. Дифференциация патологии печени детей. Желтуха при заболеваниях печени у детей
5. Абсцесс печени у детей. Эхинококк печени
6. Клиника эхинококкоза печени. Атрезия желчных путей у детей
7. Киста общего желчного протока. Острый холецистит и желчнокаменная болезнь у детей
8. Аномалии поджелудочной железы у детей. Панкреатит у детей
9. Гипогликемия у детей. Аномалии селезенки
10. Острые заболевания селезенки у детей. Диагностика аномалий селезенки
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта