MedUniver Хирургия
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Неотложная хирургия:
Неотложная хирургия
Анестезиология
Детская хирургия
Перед операцией.
Операция.
Переливание крови.
После операции.
Сочетанная травма.
Эндохирургия.
Травма и хирургия кисти
Хирургия груди:
Хирургия груди
Хирургия легких
Фтизиохирургия
Хирургия туберкулеза
Хирургия рака легкого
Торакопластика
Травма грудной клетки - груди
Книги по торакальной хирургии
Хирургия живота:
Хирургия живота.
Хирургия печени.
Хирургия pancreas.
Хирургия желудка.
Хирургия прямой кишки.
Травма живота
Книги по хирургии
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Повреждения паренхиматозных органов детей. Внешний вид ребенка при травме паренхиматозного органа

Основными симптомами закрытых повреждений паренхиматозных органов у детей в большинстве случаев являются шок и кровопотеря. Причем если при повреждениях печени и селезенки степень выраженности их тесно связана с величиной кровопотери (Баиров Г. А., Шапкина А. П., 1967), то при повреждениях поджелудочной железы большую роль играют место и характер повреждения, а также интенсивность излияния секрета поджелудочной железы в брюшную полость.
Остановимся на клинических проявлениях закрытых повреждений паренхиматозных органов у детей и на частоте их обнаружения.

Внешний вид ребенка, его общее состояние и поведение, а также ряд признаков позволяют хирургу установить первоначальный предположительный диагноз. В большинстве случаев дети с повреждением паренхиматозных органов находятся в тяжелом состоянии.

По мнению Л. М. Ивашко (1964), удовлетворительное состояние у детей с этими повреждениями наблюдается крайне редко. Тяжесть состояния объясняется шоком, анемией, а также наличием высокого процента сочетанных и комбинированных повреждений.

паренхиматозные органы детей

С закрытыми повреждениями селезенки тяжелое состояние было отмечено у 133 детей, состояние средней тяжести — у 40, удовлетворительное — лишь у 28. У 173 больных тяжесть состояния была обусловлена массивностью кровопотери и комбинированными повреждениями. С повреждением печени тяжелое и крайне тяжелое состояние отмечено у 48 детей, средней тяжести — у 21 и удовлетворительное — у 12 детей, что связано с характером и степенью травмы печени. С повреждением поджелудочной железы превалировали больные, находившиеся в удовлетворительном состоянии (9 детей), и значительно реже — средней тяжести — 5 детей. Тяжелое состояние наблюдалось только у 1 ребенка.

Внешний вид пострадавших был довольно характерен: бледность, а иногда и синюшность кожных покровов и видимых слизистых оболочек, холодный пот, затрудненное дыхание, одышка. Эти клинические симптомы являлись доминирующими в первые часы после травмы. Так, выраженная бледность кожных покровов, иногда с синюшным оттенком, была отмечена у 258 детей.

Причем наиболее выраженная бледность была у детей, находящихся в шоке и имевших множественные сопутствующие повреждения (33,8%). Необходимо согласиться с Е. А. Боком (1952), что ценность этого признака для диагностики, несмотря на его относительную частоту, небольшая, так как подобные проявления гипоксии могут быть не только при травматических повреждениях органов брюшной полости, но и при ушибе живота, передней брюшной стенки, особенно в эпигастральной области.

Описываемая некоторыми авторами желтуха у взрослых больных при закрытых повреждениях печени нами не наблюдалась ни у одного ребенка (даже у тех детей, у которых в послеоперационном периоде отмечались явления гемобилии).

- Читать далее "Дыхание при травме паренхиматозных органов. Поведение ребенка, рвота при травме печени"


Оглавление темы "Закрытые травмы органов брюшной полости у детей":
1. Повреждения паренхиматозных органов детей. Внешний вид ребенка при травме паренхиматозного органа
2. Дыхание при травме паренхиматозных органов. Поведение ребенка, рвота при травме печени
3. Боль при травме паренхиматозных органов. Боль у детей при закрытой травме печени, селезенке
4. Симптом Кера у детей. Пульс при травме паренхиматозных органов у детей
5. Артериальное давление (АД) при травме паренхиматозных органов у детей. Вздутие живота - симптом Гейнека — Лежара
6. Напряжение мышц брюшной стенки у детей. Болезненность брюшной стенки
7. Френикус-симптом и симптом Блюмберга — Щеткина. Симптом Хедри у детей
8. Притупление в боковых каналах живота. Симптом Питтса—Беленса—Томайера у детей
9. Посттравматические кисты поджелудочной железы. Признаки кисты поджелудочной железы у ребенка
10. Повреждение полых огранов живота у детей. Боль при повреждении полого органа
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта