MedUniver Хирургия
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Неотложная хирургия:
Неотложная хирургия
Анестезиология
Детская хирургия
Перед операцией.
Операция.
Переливание крови.
После операции.
Сочетанная травма.
Эндохирургия.
Травма и хирургия кисти
Хирургия груди:
Хирургия груди
Хирургия легких
Фтизиохирургия
Хирургия туберкулеза
Хирургия рака легкого
Торакопластика
Травма грудной клетки - груди
Книги по торакальной хирургии
Хирургия живота:
Хирургия живота.
Хирургия печени.
Хирургия pancreas.
Хирургия желудка.
Хирургия прямой кишки.
Травма живота
Книги по хирургии
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Подвижность почки. Блуждающая почка

Приобретенная подвижная почка встречается значительно чаще у женщин и при том справа. Что касается непосредственной причины смещения почки, то в этом отношении, как известно, главное значение имеет уменьшение давления в брюшной полости и недостаток питания, resp. исхудание.

При блуждающей почке мы находим в брюшной полости плотно-эластическое тело почечной конфигурации, которое может быть болезненно при пальпации и которое может быть передвигаемо в различных направлениях, не теряя своей дыхательной подвижности, и которое легко и охотно возвращается в свое нормальное ложе — правая почка под печень, а левая под левое подреберье.

В зависимости от смещаемости блуждающей почки мы различаем три степени подвижности. При первой степени опускания почки мы прощупываем нижний ее полюс на протяжении 1/3 или 1/2 величины почки. Эти почки совершают значительные дыхательные экскурсии и при пальпации смещаются, главным образом, вверх и вниз и сравнительно ограниченно в боковых направлениях.

подвижная почка

При этой степени подвижности у правой почки ее очень нетрудно смешать с опущенной правой долей печени, с отшнурованной печенью и с увеличенным желчным пузырем наполненным камнями. Однакоже более глубокое положение почки, чем печени, тимпанический перкуторный звук над почкой, ускользание почки кверху при надавлении на ее нижний полюс, что совершенно несвойственно печени и, наконец, вертикально прощупываемый острый край печени позволяют всегда провести дифферанциалное распознавание.

Несколько труднее отличить правую опущенную почку от желчного пузыря. Однако, более поверхностное расположение пузыря, непосредственное нахождение над узкой частью прощупываемого „тумора" острого края печени, а иногда и наличность под увеличенным пузырем или где-либо сбоку от него другого „тумора" со свойствами нормальной почки, в большинстве случаев скоро разъясняют недоразумение. Нередко опущенную в первой степени правую почку можно смешать с правой кривизной ободочной кишки, если последняя стала подвижной.

В этом случае распознавание устанавливается после тщательной пальпации coli transversi, когда поступательным продвижением вправо удается установить в tumor'е непосредственное продолжение правого колена coli transversi, кроме того, более мягкая консистенция „tumor'a", меняющийся его объем и тимпанит всегда указывают на принадлежность к кишке. Легче, конечно, смешать новообразования этого отдела coli с опущенной почкой, так как tumor кишки делает ее плотнее и при перкуссии она может не давать кишечного тона. В этом случае наличие явлений стеноза кишек решает дело.

- Читать далее "Степени подвижности почки. Пальпация измененной почки"


Оглавление темы "Перкуссия, пальпация почки, брюшной полости":
1. Подвижность почки. Блуждающая почка
2. Степени подвижности почки. Пальпация измененной почки
3. Новообразования почки. Пальпация опухолей почки
4. Значимость брюшины. Топография и строение брюшины
5. Функции брюшины. Транссудат (жидкость) брюшины
6. Жидкость в брюшной полости. Осмотр живота при жидкости в брюшной полости
7. Перкуссия жидкости в животе. Диагностика наличия жидкости в брюшной полости
8. Воздух в брюшной полости - пневмоперитонеум. Диагностика воздуха в животе
9. Исчезновение печеночной тупости. Причины исчезновения печеночной тупости при перкуссии
10. Боль при перкуссии живота. Диагностика опухолей живота перкуссией
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта