MedUniver Хирургия
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Неотложная хирургия:
Неотложная хирургия
Анестезиология
Детская хирургия
Перед операцией.
Операция.
Переливание крови.
После операции.
Сочетанная травма.
Эндохирургия.
Травма и хирургия кисти
Хирургия груди:
Хирургия груди
Хирургия легких
Фтизиохирургия
Хирургия туберкулеза
Хирургия рака легкого
Торакопластика
Травма грудной клетки - груди
Книги по торакальной хирургии
Хирургия живота:
Хирургия живота.
Хирургия печени.
Хирургия pancreas.
Хирургия желудка.
Хирургия прямой кишки.
Травма живота
Книги по хирургии
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Подготовка ребенка к операции при муковисцидозе. Бронхолегочные дисплазии у детей

• Перед операцией стараются улучшить функцию внешнего дыхания (совместно с пульмонологом).
• Проводят физиотерапию и антимикробную терапию.
• Продолжают лечение муковисцидоза.
• Противопоказаны препараты, подавляющие секрецию мокроты в дыхательных путях.
• Интубация трахеи необходима почти всегда. Давление в дыхательных путях при ИВЛ может быть высоким.

• Чтобы уменьшить риск пневмоторакса, подбирают параметры ИВЛ таким образом, чтобы давление в дыхательных путях было снижено до безопасного уровня.
• После интубации трахеи с аспирацией целесообразна физиотерапия. При необходимости физиотерапевтические методы используют непосредственно в операционной.
• Дыхательную смесь хорошо увлажняют; больной должен получать достаточную инфузионную терапию.
• Необходимо хорошее обезболивание после операции, чтобы ребенку не пришлось из-за боли сдерживать кашель. По возможности применяют местное обезболивание.
• В послеоперационном периоде показаны ингаляции кислорода, физиотерапия и тщательное обезболивание. В ряде случаев необходима ИВЛ. Может потребоваться интенсивная терапия.

операция при муковисцидозе

Бронхолегочные дисплазии у детей

Бронхолегочная дисплазия — это хроническое легочное заболевание грудных детей, часто развивающееся в исходе болезни гиалиновых мембран. Бронхолегочная дисплазия характерна для недоношенных и маловесных детей, которым в период новорожденности требовалась ИВЛ с высокой F02. Бронхолегочная дисплазия — одна из основных причин детской заболеваемости и смертности.

Проявления:
- потребность в ингаляции кислорода после первого месяца жизни;
- низкая растяжимость легких;
- бронхоспазм;
- рецидивирующие легочные инфекции;
- гипотрофия;
- легочная гипертензия и правожелудочковая недостаточность;
- возобновление переходного кровообращения со сбросом крови справа налево вследствие легочной гипертензии;
- артериальная гипертония;
- рентгенологические изменения: прикорневые затемнения в легких, чередование тяжевидных уплотнений с очагами повышенной прозрачности.

Лечение:
- ингаляция кислорода или ИВЛ;
- бронходилататоры;
- глюкокортикоиды;
- диуретики;
- искусственное питание;
- при необходимости антимикробная терапия.

При операции у ребенка с бронхолегочной дисплазией:
• Оценивают дыхательную функцию на основании:
- потребности в поддержке дыхания;
- текущего лечения;
- состояния больного.

• Стремятся улучшить функцию легких и сердца.
• Следует учитывать высокое давление в дыхательных путях и возможность пневмоторакса.
• Часто возникает бронхоспазм.
• Возможно стремительное нарастание легочной гипертензии.
• При переходном кровообращении развивается гипоксия.
• Экстубация часто затруднена, так как кашель при пробуждении может спровоцировать бронхоспазм, легочную гипертензию и цианоз.
• Повышен риск послеоперационных легочных осложнений — пневмоторакса, ателектаза, пневмонии.

- Читать далее "Операции при анемиях у детей. Гемоглобинопатии в хирургии"


Оглавление темы "Нейрохирургические операции у детей":
1. Катетеризация сердца у детей. Эндоваскулярные операции у детей
2. Мозговой кровоток у детей. Симптомы внутричерепной гипертензии у ребенка
3. Трепанация у детей. Техника трепанации черепа у детей
4. Подготовка к детской трепанации. Положение ребенка на столе перед трепанацией черепа
5. Воздушная эмболия у детей. Детские операции при гидроцефалии
6. Подготовка к операции при гидроцефалии. Операции при детской краниофарингиоме
7. Детские операции при менингомиелоцеле. ОРЗ у детей
8. Что делать при бронхоспазме у ребенка во время операции? Детский муковисцидоз
9. Подготовка ребенка к операции при муковисцидозе. Бронхолегочные дисплазии у детей
10. Операции при анемиях у детей. Гемоглобинопатии в хирургии
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта