Хирургия
Интенсивный курс "Стартовые хирургические манипуляции" в Санкт-Петербурге
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Хирургия:
Хирургия
Анестезиология
Детская хирургия
Колопроктология
Переливание крови
Сочетанная травма
Травма и хирургия кисти
Эндохирургия
Торакальная хирургия:
Хирургия груди
Хирургия пищевода
Хирургия легких
Фтизиохирургия
Хирургия туберкулеза
Хирургия рака легкого
Торакопластика
Травма грудной клетки - груди
Книги по торакальной хирургии
Хирургия живота:
Хирургия живота
Неотложная абдоминальная хирургия
Хирургия печени
Хирургия pancreas
Хирургия желудка
Хирургия прямой кишки
Хирургия селезенки
Травма живота
Книги по хирургии
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Нарушение техники трансфузий. Осложнения связанные с нарушением методики трансфузий

Воздушная эмболия — достаточно редко встречающееся, но тяжелое гемотрансфузионное осложнение, которое происходит от щюникновения в вену больного вместе с трансфузионной средой некоторого количества воздуха. Одномоментное поступление в вену 2—3 мл воздуха представляет опасность для жизни человека.

При попадании воздуха в вену необходимо в первую очередь придать пациенту положение, при котором ноги подняты, а голова опущена. Лечебные мероприятия заключаются во введении сердечных гликозидов и средств, повышающих АД, а при необходимости — в проведении искусственного дыхания.

Клинические проявления воздушной эмболии: внезапное и резкое ухудшение состояния больного во время трансфузии, общее возбуждение, беспокойство. Больной начинает задыхаться, хватается руками за грудь, ощущает в ней чувство давления и боли. Быстро развивается цианоз губ, лица, шеи (верхняя половина туловища), катастрофически падает АД, пульс становится нитевидным, частым. При быстром введении 2—3 мл и более воздуха смерть, как правило, наступает через несколько минут от острой сердечно-легочной недостаточности.

техника трансфузий

Профилактика воздушной эмболии:
1. Тщательный монтаж и проверка на герметичность систем и аппаратуры перед началом трансфузии.
2. Тщательное заполнение кровью или другой трансфузионной средой всех трубок системы или аппаратуры до начала трансфузии.
3. Во время трансфузии около больного должен постоянно находиться врач или медицинская сестра.
4. При использовании нагнетательной аппаратуры следует своевременно прекратить трансфузию, оставив в контейнере или флаконе некоторое количество крови.

Исход воздушной эмболии чаще всего неблагоприятный. Лечение должно проводиться на месте путем незамедлительных реанимационных мероприятий и быть направлено на выведение больного из угрожающего состояния — применение искусственного дыхания, непрямой массаж сердца и введение сердечных средств.

Тромбоэмболия — состояние, которое развивается при попадании в сосудистую систему легких сгустков из переливаемой крови и ее компонентов или из тромбированных вен больного.

Клинические проявления тромбоэмболии обычно характеризуются явлениями легочного инфаркта. В период гемотрансфузии или сразу после переливания у больного появляются одышка, боли в груди, кровохарканье и лихорадка, цианоз верхней половины туловища, гипотензия.

Профилактика тромбоэмболии:
• соблюдение инструкций и правил заготовки крови и ее компонентов;
• соблюдение техники венопункции — минимальная травматизация вены при пункции (избегать повторных пункций);
• пунктирование нетромбированных вен;
• прекращение переливания данной порции трансфузионной среды при подозрении на наличие в ней сгустков;
• использование для гемотрансфузий систем для переливания с фильтрами и/или микрофильтрами (при массивных трансфузиях).

- Читать далее "Лечение тромбоэмболии в трансфузиологии. Синдром острой легочной недостаточности"


Оглавление темы "Нарушения техники переливания крови":
1. Клиника гемотрансфузионного шока. Диагностика посттрансфузионных реакций
2. Постгемотрансфузионные осложнения. Профилактика несовместимых гемотрансфузий
3. Бактериальное загрязнение крови. Осложнения бактериального загрязнения крови
4. Лечение бактериального загрязнения крови. Тактика при инфицировании крови
5. Неправильное хранение крови. Осложнения нарушения температурного режима хранения крови
6. Нарушение техники трансфузий. Осложнения связанные с нарушением методики трансфузий
7. Лечение тромбоэмболии в трансфузиологии. Синдром острой легочной недостаточности
8. Лечение острой легочной недостаточности. Сердечно-сосудистая недостаточность в трансфузиологии
9. Трансплантат-против-хозяина. Диагностика болезни трансплантат-против-хозяина
10. Посттрансфузионная иммуномодуляция. Влияние трансфузий на иммунитет
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   
Интенсивный курс "Стартовые хирургические манипуляции" в Санкт-Петербурге

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам: