МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Хирургия:
Анестезиология
Хирургия
Детская хирургия
Общая хирургия
Оперативная хирургия
Переливание крови
Пластическая хирургия лица и шеи
Сочетанная травма
Советы хирургам
Хирургия кисти
Хирургия коленного сустава
Эндохирургия
Торакальная хирургия:
Хирургия груди
Хирургия пищевода
Хирургия легких
Хирургия молочной железы
Фтизиохирургия
Хирургия туберкулеза
Хирургия рака легкого
Торакопластика
Травма грудной клетки - груди
Книги по торакальной хирургии
Хирургия живота:
Хирургия живота
Колопроктология
Неотложная абдоминальная хирургия
Хирургия печени
Хирургия pancreas
Хирургия желудка
Хирургия толстой кишки
Хирургия прямой кишки
Хирургия селезенки
Травма живота
Книги по хирургии
Форум
 
Оглавление темы "Мезентеральная ишемия.":
1. Бедренная грыжа. Операция при бедренной грыже.
2. Послеоперационные грыжи. Операция при послеоперационной грыже.
3. Острая мезентериальная ишемия. Классификация, причины острой мезентеральной ишемии.
4. Клиника острой мезентеральной ишемии. Признаки острой мезентеральной ишемии.
5. Мезентериальная ангиография. Неоперативное лечение острой мезентеральной ишемии.
6. Оперативное лечение острой мезентеральной ишемии. Явная тотальная гангрена тонкой кишки.
7. Сомнительная кишка. Дополнительные сосудистые процедуры при мезентеральной ишемии.
8. Анастомоз. Принятие решения о наложении анастомоза. Ревизионная лапаротомия.
9. Мезентериальный венозный тромбоз. Основные моменты мезентеральной ишемии.
10. Воспалительные заболевания кишечника. Острый приступ язвенного колита.

Бедренная грыжа. Операция при бедренной грыже.

Подойти к ущемленной бедренной грыже вы можете ниже пахового канала, выше его или непосредственно через него.

• При низком доступе выполняется разрез ниже паховой складки — непосредственно над выпячиванием. Обнажив грыжевой мешок, вы вскрываете его, тут же захватывая содержимое для внимательного осмотра. Ущемленный сальник может быть резецирован, жизнеспособная кишка вправлена в брюшную полость через бедренное кольцо.

Если кольцо узкое, а это обычно так и есть, вы можете расширить его мизинцем в медиальную сторону от бедренной вены. Через этот доступ можно резецировать нежизнеспособную тонкую кишку и даже наложить ручной или скрепочный анастомоз, однако проталкивание такой анастомозированной кишки обратно в брюшную полость напоминает выдавливание сока из помидора в стакан с коктейлем.

Таким образом, если кишка должна быть резецирована, лучше сделать это через небольшой разрез в соответствующем нижнем квадранте живота (аналогично разрезу для аппендэктомии).

Бедренная грыжа

• Некоторые авторы предпочитают доступ через паховый канал, но мы не видим преимуществ в нем, в то же время он нарушает анатомию пахового канала и создает риск последующего развития паховой грыжи. • Еще один доступ — по Мак-Ивди: доступ к внебрюшинному пространству вдоль латерального края нижней части прямой мышцы живота.

Кожный разрез может быть вертикальным, вдоль края прямой мышцы, или косым (горизонтальным). Преимуществом этого разреза является возможность продлить его ниже паховой связки, что позволит одновременным подтягиванием сверху и надавливанием снизу извлечь грыжевое содержимое. Поскольку пространство позади прямой мышцы доступно, грыжу удается освободить позади паховой связки.

Брюшная полость может быть достаточно широко открыта для ревизии грыжевого содержимого и выполнения (при необходимости) резекции кишки. Все перечисленные доступы целесообразны для ревизии грыжевого содержимого и выполнения дальнейших необходимых действий. При пластике паховой грыжи следует избегать имплантации больших лоскутов сетки, особенно у больных с контаминацией операционного поля кишечным содержимым.
В остальных случаях выбор способа пластики, как правило, не отличается от такового в плановых ситуациях.

Видео операции по поводу бедренной грыжи

Видео операции по поводу бедренной грыжи

- Также рекомендуем "Послеоперационные грыжи. Операция при послеоперационной грыже."

Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.