Течение и прогноз панических атак, агорафобии у детей и подростков
Панические атаки и агорафобии в детском возрасте встречаются очень редко, но на 16-м году жизни они составляют около 10% всех психических заболеваний. Основной возраст манифестации — от 20 до 30 лет.
В подавляющем большинстве случаев оба нарушения возникают более или менее внезапно в общественных местах (например, в церквях, на площадях, в магазинах, в школе). Течение часто характеризуется резкими колебаниями: фазы с выраженной симптоматикой чередуются с периодами, свободными от проявлений болезни.
Оба расстройства имеют резко выраженную тенденцию к хронизации, если не проводится лечения и если они существуют длительное время (более года). Если расстройство уже долгое время стойко сохраняется, то спонтанных ремиссий не бывает.
К социальным последствиям обоих синдромов относятся:
1) выраженное избегающее поведение, которое часто мешает пациентам участвовать в нормальной для данного возраста деятельности, и
2) риск развития зависимости от алкоголя и медикаментов.
Этот риск связан с тем, что больные нередко подолгу употребляют алкоголь и медикаменты (чаще всего бензодиазепины) в порядке «самолечения».
