Психология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Психология отношений:
Психология отношений
Гороскоп
Дружба
Любовь и секс
Измена
Карьера
Мужчины
Семейная психология
Семья-замужество
Флирт
Разделы психологии:
Психология
Детская психология
Психология и развитие глухих, слепых детей
Психология пациента
Советы психолога
Психиатрия:
Медитация
Шизофрения
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Стрессовое расстройство (острая реакция на стресс) - клиника, диагностика, лечение

Синонимы: острая реакция на стресс, посттравматическое стрессовое расстройство, посттравматическое расстройство с озлоблением

Острая реакция на стресс:
• Реакция на стресс в психической и социальной сфере с проявлениями, выходящими за рамки нормальной и ожидаемой реакции на стрессорные жизненные ситуации
• Проявление в течение 1 ч, исчезновение по прошествии 48 ч. Реактивные изменения возможны также и у здоровых людей, например, в адекватной форме переработки (например, утрата, траур, скорбь). Дифференцировка данных расстройств осуществляется на основании вида, тяжести и продолжительности исходной нагрузки и реактивной симптоматики

Эпидемиология стрессового расстройства. В настоящее время нет достоверных сведений о частоте и превалентности данных расстройств

Этиопатогенез стрессового расстройства:
• Стрессовая ситуация
• Нейробиологическая уязвимость
• Личностные особенности
• Социальные факторы

Важно: Четко прослеживается причинно-следственная связь между психотравмирующей ситуацией и следующей за ней неадекватной реакцией.

Повышение риска при:
• Органических расстройствах
• Акцентуированных чертах личности
• Невротических проявлениях личности
• Сильном переутомлении

Защитные факторы:
• Стратегии переживания (Coping-Strategie)
• Стабильная социальная сеть
• Нейробиологическая теория: роль обмена катехоламина и индивидуальной предрасположенности к чрезмерным реакциям
• Теория научения: особое значение приобретает отказ от стратегий переживания
• Модель психоанализа: реакции на неразрешенные конфликты в детском возрасте (регресс)
Имеет значение осознания первичной и вторичной выгоды от заболевания.

Этиопатогенез стрессового расстройства

Классификация стрессового расстройства:
• Острая реакция на стресс (МКБ-10 F43.0)
• Посттравматическое стрессовое расстройство (МКБ-10 F43.1)

Основные симптомы стрессового расстройства. Полиморфные симптомы; вначале часто «оцепенение», чувство внутренней опустошенности, повышенная настороженность или чрезмерная пугливость, нарушение сна, нарушение памяти или сосредоточенность на несчастье, стремление избежать действий, напоминающих травмирующую ситуацию, нарастание симптомов под воздействием факторов, символизирующих или напоминающих эту ситуацию, панический страх, сопровождающийся вегетативными нарушениями, с последующим «уходом в себя», депрессией или гиперактивностью

Диагностические критерии стрессового расстройства

Развитие состояния «сужения сознания» с неспособностью реагировать на внешние раздражители (с «оцепенением»), а также появление страха, отчаяния, чрезмерной активности или состояния ступора у лиц, не имеющих других психических заболеваний, наступающее в течение нескольких минут (максимум 1 ч) после чрезмерных психических или физических нагрузок (массивных травмирующих событий, представляющих собой угрозу жизни, таких как природные катастрофы, преступления, военные действия, изнасилование). Исчезновение симптомов в течение 1-2 дней
Важнейшим диагностическим критерием является патогенетическое подтверждение временной связи расстройства и стрессового события (содержательное и эмоциональное отношение)

Дифференциальная диагностика стрессового расстройства:
• Плавные переходы от нормальной реакции к патологической
• Исключение органических нарушений головного мозга и других психических расстройств

Лечение:
• Купирование острых состояний (отдаление от места происшествия, вовлекание в разговор)
• Возможно однократное/краткосрочное применение бензодиазепинов

Течение и прогноз:
• Симптомы острой реакции на стресс исчезают в течение 3 дней
• При сохранении симптоматики см. Посттравматическое стрессовое расстройство, Расстройства адаптации, Депрессия

Течение стрессового расстройства

- Читать далее "Суицидальность (угроза самоубийства) - определение, причины, эпидемиология"


Оглавление темы "Клинические синдромы в психиатрии":
  1. Страхи (фобии) - эпидемиология, причины, классификация
  2. Клиника и диагностика страха (фобии)
  3. Лечение и прогноз страха (фобии)
  4. Стрессовое расстройство (острая реакция на стресс) - клиника, диагностика, лечение
  5. Суицидальность (угроза самоубийства) - определение, причины, эпидемиология
  6. Классификация угрозы самоубйства - суицидальности
  7. Диагностика угрозы суицида (самоубийства)
  8. Лечение и прогноз суицидальности (угрозы самоубийства)
  9. Сумеречное состояние - клиника, диагностика, лечение
  10. Фибромиалгия - клиника, диагностика, лечение
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта