Психология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Психология отношений:
Психология отношений
Гороскоп
Дружба
Любовь и секс
Измена
Карьера
Мужчины
Семейная психология
Семья-замужество
Флирт
Разделы психологии:
Психология
Детская психология
Психология и развитие глухих, слепых детей
Психология пациента
Советы психолога
Психиатрия:
Медитация
Шизофрения
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Развитие стандартов медицинской помощи в психотерапии

С помощью квалификационных стандартов в диагностике, терапии и других сферах обслуживания пациентов должно быть определено:
• какие методы должны иметься в распоряжении медицинского персонала;
• какие критерии следует использовать при определении показаний для применения этих методов;
• как эти методы должны реализоваться;
• какие условия (особенности учреждения, квалификация и др.) для этого необходимы;
• как можно документировать, контролировать, обеспечивать и улучшать качество работы.

Разработка квалификационных стандартов для обслуживания пациентов базируется на анализе потребности в обслуживании и на результатах научных исследований. Дискуссия по проблеме квалификационных стандартов в области детской и подростковой психотерапии пока еще не привела к разрешению спорных вопросов (Mattejat, Remschmidt, Schmidt, Niibling).

«Рабочая группа по оценке качества лечения» Американской академии детской и подростковой психиатрии (ААСАР) сформулировала квалификационные стандарты («practice parameters») для диагностики, терапии и динамического контроля при гиперкинетическом синдроме (ААСАР, Dopfner, Lehmkuhl) и при нарушениях социального поведения (ААСАP); другие диагностически специфические стандарты находятся в стадии разработки. В перечне критериев учитывается:
1) какие диагностические исследования необходимы при упомянутых клинических формах (например, анамнез, касающийся ребенка, семейный анамнез, исследование больного и т. д.) и на какие аспекты следует обращать особое внимание;
2) как должна осуществляться диагностика и какие дифференциально-диагностические предположения следует учитывать;
3) какие методы должны быть положены в основу терапии или какие компоненты лечения относительно надежны; какие аспекты терапевтического процесса следует учитывать и контролировать.

Принципы организации медицинской помощи

Большинство предложений остаются весьма общими и неспецифичными; особенно это касается терапии. Перечисляются возможные мероприятия, но более точных рекомендаций относительно показаний или проведения лечения не разработано.

Первые попытки разработать квалификационные стандарты в детской и подростковой психиатрии показали, какие трудности возникают при формулировании квалификационных критериев. Кроме того, стало ясно, чего можно с их помощью добиться и чего нельзя ожидать. Важно решить, как должны быть сформулированы критерии — в общем виде или конкретно. Квалификационные критерии никак не заменяют диагностические схемы, такие как ICD (МКБ) или DSM; они не должны быть также терапевтическими руководствами.

Квалифицированная диагностика и терапия требуют большой профессиональной компетентности, не сводящейся, конечно, к одному только знанию квалификационных стандартов, которые могут быть лишь приблизительными ориентирами в каждом отдельном случае. Но уже одно это может привести к прогрессу в плане возможности сравнения и оценки. При этом оба разработанных ранее варианта остаются предварительными, далекими от идеала набросками и требуют усовершенствования.

Они представляют собой стандарты, специфичные для определенных нарушений; возможно, целесообразнее было бы вначале сформулировать общие стандарты (например, для амбулаторной диагностики при психических расстройствах у детей и подростков), а затем, на этой основе, — дифференцированные стандарты для определенных видов нарушений. Наряду с разработкой дифференцированных стандартов было бы полезно продумать и другие их варианты, например методически- и модально-специфические, или также стандарты для определенных проблемных ситуаций (например, для неотложных вмешательств).

- Читать далее "Учет и документальное оформление состояния медицинского обслуживания в психотерапии"


Оглавление темы "Контроль качества лечения в психотерапии":
  1. Доказательство эффективности методов психотерапии и их сравнение
  2. Исследование терапевтического процесса в психотерапии - терапевтических программ
  3. Значение семьи в психотерапии детей и подростков
  4. Метаанализ психотерапевтических исследований - оценка силы эффекта психотерапии
  5. Результаты психотерапии детей и подростков - прогноз
  6. Понятия и цели обеспечения качества лечения в психотерапии
  7. Критерии оценки качества лечения в психотерапии
  8. Развитие стандартов медицинской помощи в психотерапии
  9. Учет и документальное оформление состояния медицинского обслуживания в психотерапии
  10. Проблемы и задачи обеспечения качества лечения в психотерапии
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта