Фаза стабилизации изменений в вербальной психотерапии детей и подростков
Позитивные изменения, достигаемые с помощью психотерапии, подвержены опасности разного рода воздействий, не в последнюю очередь со стороны близких пациента. Таковы, например, случаи, когда родители связывают с психотерапией иные желания и цели, нежели сам пациент.
Было бы нереалистичным игнорировать ожидания родителей: они в той же мере, что и юный пациент, могут претендовать на получение информации о способе и целях психотерапии. На некоторых этапах терапии, возможно, придется согласиться на их включение в этот процесс, чтобы, например, они сумели понять и принять те изменения в поведении пациента, которые будут проявляться и в семейном кругу. С другой стороны, следует опасаться возникновения новых конфликтов между пациентом и значимыми для него лицами — конфликтов, способных уменьшить успех, достигнутый с большими усилиями.
Однако нередко в семьях бывают конфликты, неустранимые с помощью семейной терапии, и тогда может потребоваться, чтобы подросток, так сказать, «попутно проводил терапию своим родителям». Но это будет лишь вынужденным решением на ограниченный период времени, пока подросток не стабилизируется в своем личностном развитии и, кроме всего прочего, не освободится от проблемы своей финансовой зависимости и поселится отдельно от семьи, один или в специальном общежитии.
Замечания одноклассников и нелестные высказывания о проводимой психотерапии могут вызвать у подростка чувство неуверенности. Необдуманные слова педагогов тоже способны повредить прогрессу в психотерапии. Главным здесь будет отрицательное влияние на самооценку, которому подросток должен противостоять и при этом все же преодолевать свои повседневные проблемы и регулярно закреплять новые, измененные формы поведения. Это удается тем лучше, чем сильнее укрепляется самооценка подростка в процессе психотерапии.
Совершенствование самоконцепции, т. е. теоретического представления подростка о самом себе, может происходить в результате достижения все большей автономии и независимости от негативно влияющей системы оценок. Это возможно, например, если к подростку предъявляют нереалистично завышенные требования. В этой фазе могут возникать проблемы у терапевта, когда он узнает, что терапевтический процесс протекает не так успешно, как это представлялось ему самому. Но почти всегда до тех пор, пока сохраняются доверительные отношения, остается возможной выработка совместно с подростком новых стратегии преодоления.
