Психология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Психология отношений:
Психология отношений
Гороскоп
Дружба
Любовь и секс
Измена
Карьера
Мужчины
Семейная психология
Семья-замужество
Флирт
Разделы психологии:
Психология
Детская психология
Психология и развитие глухих, слепых детей
Психология пациента
Советы психолога
Психиатрия:
Медитация
Шизофрения
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Способы исследования психотерапевтических методов

Оценка эффективности психотерапевтических методов относится к наиболее сложным задачам терапевтических исследований в детской и подростковой психиатрии, так как речь идет не об оценке уже имевших место закономерно протекающих процессов, а о перепроверке фактов и процессов, которые возникли в результате вмешательства психотерапии.

По этому поводу Граве (Grawe) высказывает следующую точку зрения: «Психотерапевтически актуальны прежде всего те факты, которые связаны с лечебным эффектом, механизмом действия и характером психотерапевтических методов. Эти факты возникают впервые как результат применения таких методов и в научном смысле существуют лишь в том случае, если могут быть подтверждены с помощью объективных методов».

Согласно Граве, психотерапевтические исследования «в настоящее время находятся на переходном этапе от преднаучной стадии к эмпирически обоснованной науке: в области психотерапии имеется много «объяснений» (психотерапевтических теорий) и относительно мало доказанных, т.е. воспринимаемых всеми как таковые, фактов» (Grawe).

По мнению Граве, психотерапевтические исследования еще только приближаются к стадии анализа, когда начинается сбор и систематизация множества фактов, порождаемых применением психотерапевтических методов. Такая фаза, которую он называет «фазой ботанизации», — неизбежный начальный этап развития любой эмпирической науки. Однако в сфере психотерапевтических исследований часто господствует иллюзия, что эту «фазу ботанизации» можно просто перепрыгнуть.

«Классические» разделы психотерапевтических исследований

Раздел (область) исследований Изучаемые вопросы Способ исследования
Эффективность (общая оценка успешности терапии) Приводит ли психотерапия (или определенный ее метод) к желаемым изменениям у пациента? Группу пациентов, проходящих лечение, сравнивают с контрольной группой нелеченых больных или группой, получающей плацебо
Сравнение эффективности и дифференцированные показания (специфическая оценка эффективности) Различна ли эффективность разных форм терапии и какое лечение эффективно (или наиболее эффективно) при определенной проблематике (диагнозе и т. п.) или для определенных пациентов Две или более группы получают разное лечение в связи со сходными клиническими проблемами (например, с одинаковым диагнозом)
Механизм действия (исследование процессов) Какие процессы происходят в ходе терапии и как они влияют на ее результаты? Одна или более лечебных групп, в которых изучается взаимодействие между пациентом и терапевтом. Или корреляционно-статистическое исследование взаимосвязей между процессом и результатами в одной терапевтической группе

К психотерапевтическим исследованиям в узком смысле относятся изучение действенности различных форм терапии, сравнение их эффективности. Эти «классические» разделы психотерапевтических исследований представлены на рисунке. Кроме того, можно назвать ряд специфических направлений исследований, которые должны способствовать оценке и усовершенствованию психотерапевтической помощи.

Среди них изучение лечебных программ и отдельных компонентов терапии, оптимизация терапевтических параметров и идентификация личностных и средовых факторов, влияющих на эффективность терапии. В дальнейшем мы рассмотрим некоторые аспекты этих исследований на конкретных примерах.

При проведении психотерапевтических исследований обычно ищут ответ на следующие вопросы: какова эффективность того или иного метода, какой из них лучше, какие дополнительные факторы необходимы для успеха терапии.

Различные стратегии исследований с целью разработки эффективных методов лечения

Стратегии исследования Изучаемые вопросы Способ исследования
Исследование общей эффективности терапевтических программ Способствует ли терапевтическая программа достижению желаемых изменений? Сравнение лечебной группы с контрольной группой, не получавшей лечения или получавшей плацебо-терапию
Исследование специфической эффективности терапевтических программ Какая программа эффективна (наиболее эффективна) при определенной проблематике (диагнозе и т. п.) или у определенных пациентов Сравнение двух или более лечебных групп с одинаковыми клиническими проблемами (например, одинаковым диагнозом) при различных терапевтических программах
Выявление значимых терапевтических компонентов Какие компоненты лечения необходимы, достаточны и полезны для терапевтических изменений? Сравнение двух или более лечебных групп при частичных различиях в лечебных компонентах
Комбинирование значимых терапевтических компонентов Какие компоненты или другие виды лечения могут быть добавлены к терапии с целью повысить ее эффективность? Сравнение двух или более лечебных групп, у которых лечебные компоненты частично различаются
Оптимизация терапевтических параметров Как можно изменить определенную терапию для повышения ее эффективности? Сравнение двух или более лечебных групп, различающихся по одному или более терапевтическим параметрам. Или: корреляционно-статистическое исследование взаимосвязей между терапевтическими параметрами и результатами лечения
Идентификация значимых личностных и средовых параметров От каких особенностей пациентов, их семей или качеств терапевта зависит эффективность терапии? Сравнение нескольких лечебных групп (разных групп пациентов, семей или терапевтов).
Или: корреляционно-статистическое исследование взаимосвязей между личностными и средовыми параметрами

- Рекомендуем посетить наш раздел с интересными материалами на аналогичные тематики "Психология"


Оглавление темы "Психотерапия":
  1. Требования к содержательным акцентам психотерапии детей и подростков
  2. Определение показаний к форме и интенсивности психотерапии детей и подростков
  3. Сочетание отдельных компонентов психотерапии в лечебном процессе
  4. Консультирование и совместное определение показаний в психотерапии детей и подростков
  5. Конкретизация плана психотерапии детей и подростков в ходе лечения
  6. Аспекты психотерапии детей и подростков
  7. Аспекты эпидемиологии детской и подростковой психиатрии
  8. Особенности психотерапии детей и подростков в амбулаторных условиях
  9. Особенности психотерапии детей и подростков в стационарных условиях
  10. Способы исследования психотерапевтических методов
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта