Психология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Психология отношений:
Психология отношений
Гороскоп
Дружба
Любовь и секс
Измена
Карьера
Мужчины
Семейная психология
Семья-замужество
Флирт
Разделы психологии:
Психология
Детская психология
Психология и развитие глухих, слепых детей
Психология пациента
Советы психолога
Психиатрия:
Медитация
Шизофрения
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Синдром гиперактивности с дефицитом внимания (СГДВ) у детей. Причины и проявления

Синдром гиперактивности с дефицитом внимания (СГДВ) — наиболее распространенное нарушение поведения в детском возрасте, одно из наиболее распространенных хронических заболеваний у детей школьного возраста и наиболее активно изучаемое психическое расстройство детского возраста. В DSM-IV СГДВ характеризуется такими симптомами, как дефицит внимания (включая повышенную отвлекаемость и трудность концентрации внимания — неспособность длительно поддерживать внимание), плохой импульсивный контроль и снижение чувства (способности) самосохранения, моторная гиперактивность и двигательное беспокойство.

Эти симптомы первазивны и нарушают способность индивидуума к нормальному функционированию в повседневной жизни. В соответствии с DSM-IV выделяют три типа СГДВ: с доминированием симптомов гиперактивности и импульсивности, с доминированием симптомов нарушения внимания и комбинированный тип. У детей с СГДВ часто встречаются проблемы школьной успеваемости, нарушение межличностных взаимодействий с членами семьи и ровесниками и низкая самооценка. СГДВ также сочетается с другими эмоциональными, поведенческими, речевыми расстройствами и проблемами обучения. К счастью, в настоящее время разработано множество методов психосоциальной, поведенческой и фармакологической терапии для лечения основных симптомов этого расстройства.

Синдром гиперактивности с дефицитом внимания (СГДВ) у детей — гетерогенное состояние, имеющее мультифакторную природу. Существуют доказательства, что генетические и экзогенные факторы в процессе внутриутробного и постнатального развития играют определенную роль в возникновении СГДВ в раннем детском возрасте. При СГДВ идентифицированы как морфологические, так и функциональные изменения в головном мозге, включая умеренное уменьшение мозолистого тела, базальных ганглиев и лобных долей и гипофункцию фронтостриарных дофаминергических путей.

Более того, синдром гиперактивности с дефицитом внимания часто развивается у детей с последствиями поражения ЦНС (например, недоношенность или травматическое поражение мозга) и токсического воздействия (например, фетальный алкогольный синдром или отравление свинцом), у детей с нарушением развития (например, в структуре синдромов, проявляющихся в виде задержки психического развития) и с последствиями инфекционного поражения ЦНС. Данный синдром возможен и у здоровых детей (не имеющих других нарушений).

синдром гиперактивности с дефицитом внимания у детей

Близнецовые и семейные исследования предполагают значительную роль генетических факторов в развитии синдрома гиперактивности с дефицитом внимания; молекулярно-генетические исследования позволили идентифицировать ряд генных аномалий у пациентов с СГДВ — аномалии в гене — переносчике дофамина, в гене, кодирующем D4-рецептор, а также в гене, кодирующем b-субъединицу тиреоидного гормона.

Хотя в соответствии с данными DSM-IV распространенность синдрома гиперактивности с дефицитом внимания среди детей школьного возраста оценивается как 3-5 %, при исследовании различных популяций детей школьного возраста частота этого расстройства варьировала от 4 до 12 %. СГДВ примерно в 3-4 раза чаще встречается у мальчиков (9,2 %), чем у девочек (2,9%), однако подтип с преобладанием дефицита внимания более распространен среди девочек. Фактор внешней среды, включая психосоциальные стрессовые, нарушение контакта с родителями и одноклассниками могут ухудшать течение СГДВ, но появляются причиной развития данного синдрома вопреки распространенному мнению, эпидемиологические исследования позволяют предположить, что частота СГДВ в общей популяции недооценивается (многие случаи не диагностируются), поэтому дети с синдромом гиперактивности с дефицитом внимания часто не получают адекватного лечения.

Клинические проявления синдрома гиперактивности с дефицитом внимания. Диагностические критерии синдрома гиперактивности с дефицитом внимания по DSM-IV были разработаны на основании результатов исследований, включающих, главным образом, детей в возрасте 5-12 лет. Эти критерии подчеркивают несколько аспектов диагностики СГДВ. Отклонения в поведения должны быть статистически значимыми с учетом возраста и уровня развития ребенка, заболевание должно начинаться до 7-летнего возраста, его симптомы должны сохраняться по крайней мере 6 мес.

Симптомы должны быть первазивными по своей природе и проявляться в различных условиях (в двух или более ситуациях, например в школе и семье) и нарушать способность ребенка к нормальному функционированию. Кроме того, симптомы СГДВ не должны быть обусловлены другим заболеванием.

По мере роста ребенка клинические проявления могут меняться: преобладание двигательного беспокойства, агрессивности и деструктивного поведения у детей дошкольного возраста сменяется неорганизованностью, отвлекаемостью и невнимательностью в старшем подростковом и зрелом возрасте. СГДВ труднее диагностировать у дошкольников, которые в норме часто бывают активными и беспокойными, а также у детей с когнитивными нарушениями, поведение которых часто характеризуется незрелостью и намерения которых бывает трудно оценить.

- Читать далее "Диагностика синдрома гиперактивности с дефицитом внимания (СГДВ) у детей"


Оглавление темы "Нарушения развития детей":
  1. Функции врача педиатра и лекарства для лечения детей с отставанием развития
  2. Синдром гиперактивности с дефицитом внимания (СГДВ) у детей. Причины и проявления
  3. Диагностика синдрома гиперактивности с дефицитом внимания (СГДВ) у детей
  4. Лечение синдрома гиперактивности с дефицитом внимания (СГДВ) у детей
  5. Нарушение чтения у детей - дислексия. Причины
  6. Клиника нарушений чтения у детей. Диагностика дислексии
  7. Лечение нарушений чтения у детей - дислексии
  8. Беседа с родителями при неврологических болезнях у ребенка. Неврологический анамнез
  9. Неврологический осмотр ребенка. Неврологический статус
  10. Осмотр головы ребенка. Оценка черепа детей
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта