Психология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Психология отношений:
Психология отношений
Гороскоп
Дружба
Любовь и секс
Измена
Карьера
Мужчины
Семейная психология
Семья-замужество
Флирт
Разделы психологии:
Психология
Детская психология
Психология и развитие глухих, слепых детей
Психология пациента
Советы психолога
Психиатрия:
Медитация
Шизофрения
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Расстройство счета - клиника, диагностика

Расстройство счета может проявляться как специфическое нарушение развития (первичное расстройство счета) при выработке счетных навыков, а в других случаях может быть вызвано органическим поражением головного мозга, приводящим к утрате ранее имевшихся способностей к счету (дискалькулия и акалькулия).

Расстройство счета может быть также следствием церебрально обусловленных нарушений памяти, симптомом врожденной или приобретенной интеллектуальной недостаточности и, наконец, результатом психогенной динамики. В этом разделе в первую очередь освещаются диагностика и терапия расстройства счета как специфического нарушения развития. По определению МКБ-10 (Dilling et al.), «это расстройство включает специфическое нарушение развития навыков счета, которое нельзя объяснить одним только низким уровнем интеллектуального развития или явно неадекватным обучением.

Дефект касается овладения основными счетными операциями, такими как сложение, вычитание, умножение и деление; в меньшей степени он затрагивает более абстрактные математические навыки. Продуктивность в арифметике у пациента должна быть значительно ниже уровня, ожидаемого в соответствии с его возрастом, общим уровнем развития интеллекта и классом обучения. Это лучше всего оценивать с помощью стандартизированных индивидуальных тестов на счетные навыки...».

По данным эпидемиологических исследований, симптомы «первичного расстройства счета» выявляются примерно у 2% учащихся начальных классов (Remschmidt et al.).

Большинство людей, осваивающих арифметику, не осознают, что при выработке основных счетных навыков речь идет о качественно своеобразном процессе обучения, который исчерпывающе описывается шестью пунктами (по Weinschenk):
1. Слова, означающие первые числа натурального ряда, осваиваются в правильной последовательности.
2. Истинное содержание слов, означающих числа, упорядочивается в форме конкретных величин, и наоборот.
3. Конкретные величины отделяются от их написания.
4. Подсчет конкретных предметов, например яблок, заменяется подсчетом относительно абстрактных предметных изображений, а затем операциями с абстрактными числами.
5. Изучаются цифры начала числового ряда нашей десятизначной системы счисления.
6. Приобретается способность представлять себе предметные корреляты числовых понятий с помощью одного лишь воображения, без участия восприятия.

Порочный круг при легастении и расстройстве счета

Слабость счетных навыков особенно ярко проявляется при отсутствии или недостаточности обучения по пункту 6.

Учебный план начальной школы предусматривает, что в первом классе дети обучаются обращению с числами (задачи на сложение и вычитание) в пределах 20, во втором классе — в пределах 100 (включая умножение и деление), в третьем — в пределах 1000 (обучение письменному счету) и в четвертом — в пределах миллиона и более. Учителя начальных классов при этом видят, что счетные стратегии приобретаются детьми индивидуальными способами, и в этом дети существенно различаются; кроме того, многие школьники испытывают большие трудности при усвоении новых десятичных разрядов системы счисления.

Диагностика расстройства счета

Школьники с расстройством счета намного больше отличаются по успешности овладения счетом, чем по другим школьным предметам. Как и у пациентов с легастенией, у них развивается вторичная симптоматика, манифестирующая в виде нарушений психического и соматического состояния, а также отклонений в поведении. Для постановки диагноза требуется оценка интеллектуального развития и анализ имеющихся счетных навыков, причем для различных возрастных периодов применяются стандартизированные и нормированные тесты.

В клинической практике хорошо зарекомендовал себя подход, соответствующий «6 пунктам» (Weinschenk), а также проверка овладения основными счетными навыками в пределах 100. При этом достаточно небольшого числа заданий, чтобы установить, какие качественные этапы в приобретении навыков счета еще не пройдены. Как правило, дефицит этих навыков проявляется в затрудненном формировании предметных коррелятов числовых понятий с помощью одного лишь мысленного представления.

При этом необходимо, чтобы в работе с этими детьми регулярно использовались конкретно-наглядные вспомогательные средства, например пальцы или другие предметы, и чтобы дети правильно вычисляли результаты, так как они еще не научились производить абстрактные счетные операции. Относительно уверенно диагноз можно поставить в конце второго года школьного обучения. Из результатов качественного анализа имеющихся счетных навыков вытекают основные терапевтические подходы.

- Читать далее "Принципы лечения легастении и расстройства счета у детей и подростков"


Оглавление темы "Методы психотерапии у детей":
  1. Расстройство счета - клиника, диагностика
  2. Принципы лечения легастении и расстройства счета у детей и подростков
  3. Принципы психотерапии легастении и расстройства счета у детей и подростков
  4. Принципы тренинговой терапии при легастении у детей и подростков
  5. Принципы тренинговой терапии при расстройствах счета у детей и подростков
  6. Эффективность лечения легастении и расстройства счета у детей и подростков
  7. Заикание у детей и подростков - причины, клиника
  8. Принципы лечения заикания у детей и подростков - речевые упражнения
  9. Поведенческая терапия заикания у детей и подростков
  10. Глубинно-психологическая терапия заикания у детей и подростков
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта