Психология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Психология отношений:
Психология отношений
Гороскоп
Дружба
Любовь и секс
Измена
Карьера
Мужчины
Семейная психология
Семья-замужество
Флирт
Разделы психологии:
Психология
Детская психология
Психология и развитие глухих, слепых детей
Психология пациента
Советы психолога
Психиатрия:
Медитация
Шизофрения
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Особенности психотерапии детей и подростков в амбулаторных условиях

Прежде чем перейти к рассмотрению таких сложных вопросов, как оценка эффективности психотерапии и факторы, влияющие на ее успех, поговорим о том, в каком объеме применяется психотерапия в амбулаторных условиях и в стационаре и какие методы находятся на первом плане в том и другом случае. По этой проблеме в немецкоязычных странах до сих пор проведено очень мало исследований (см., например, Wuchner, Eckert, Podeswik et al., Heekerens).

Чтобы восполнить имеющийся пробел, мы проанализировали работу Марбургской университетской клиники детской и подростковой психиатрии и связанных с ней амбулаторных служб с 2003 по 2015 г. (Remschmidt, Mattejat, Remschmidt et al., Mattejat et al.). К некоторым результатам этих исследований мы перейдем.

Психотерапия в амбулаторных условиях

За упомянутый выше период амбулаторно было обследовано 7969 пациента. Из них 6040 получили помощь в виде консультаций или кризисной интервенции, тогда как 1929 не нуждались в лечении. Из 6040 пациентов и пациенток примерно половина (n=3051) лечилась длительно, у остальных (n=2991) на первом плане стояли вопросы диагностики.

Методы лечения амбулаторных пациентов
* Так как многие больные получали несколько видов терапии, сумма методов несколько превышает общее число пациентов.

Таблица дает представление о группе амбулаторных пациентов (n=3051), которым проводилась длительная психотерапия. Из таблицы видно, какие методы были использованы для лечения (в 36,8% случаев это была индивидуальная психотерапия, примерно в 10% — тренинги, в 77% — подробное консультирование родителей и в 30% — другие методы).

Таблица ниже демонстрирует, какие формы психотерапии (суммарно — при индивидуальных и групповых сеансах) применяли в отношении этих больных. Более чем в половине случаев были задействованы вербальные методы; кроме того широко использовалась игровая и поведенческая терапия.

Формы пациент-ориентированной психотерапии у амбулаторных больных
* Так как многие больные получали несколько видов терапии, сумма форм терапии превышает общее число пациентов.

Данные о медикаментозном лечении представлены в таблице ниже. Из этой таблицы следует, что 3,5% пациентов получали антиконвульсанты. Их применение строго ограничивалось больными с эпилептическими приступами. Лишь в 2,3% случаев применяли нейролептики, в 1% тимолептики и примерно с такой же частотой — стимуляторы; транквилизаторы назначали менее чем в 1% случаев.

Медикаментозное лечение амбулаторных пациентов
* Так как многие больные принимали по нескольку препаратов, сумма случаев лекарственной терапии превышает общее число пациентов.

Таким образом, более 90% пациентов вообще не получали медикаментозной терапии. Эти данные опровергают расхожее представление о том, что психиатры, «пичкают» детей лекарствами. Медикаментозная терапия играет в амбулаторной практике лишь вспомогательную роль и применяется строго по показаниям. Резюмируя, можно отметить следующие характерные особенности амбулаторного лечения.
• Примерно половина пациентов, которым проводится общее консультирование или кризисная интервенция, нуждаются в длительной психотерапии.
• Психотерапия в большинстве случаев ориентирована на пациента (индивидуальные или групповые сеансы).
• В 77% всех случаев проводится подробное консультирование родителей.
• В психотерапевтическом процессе доминируют формы лечения, основанные на беседе, с подключением в дальнейшем игровой и поведенческой терапии.
• Медикаментозная терапия играет лишь незначительную роль.

- Читать далее "Особенности психотерапии детей и подростков в стационарных условиях"


Оглавление темы "Психотерапия":
  1. Требования к содержательным акцентам психотерапии детей и подростков
  2. Определение показаний к форме и интенсивности психотерапии детей и подростков
  3. Сочетание отдельных компонентов психотерапии в лечебном процессе
  4. Консультирование и совместное определение показаний в психотерапии детей и подростков
  5. Конкретизация плана психотерапии детей и подростков в ходе лечения
  6. Аспекты психотерапии детей и подростков
  7. Аспекты эпидемиологии детской и подростковой психиатрии
  8. Особенности психотерапии детей и подростков в амбулаторных условиях
  9. Особенности психотерапии детей и подростков в стационарных условиях
  10. Способы исследования психотерапевтических методов
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта