• Обобщенный подход к классификации расстройств личности: личностные расстройства как экстремальный вариант личностных свойств пять глобальных сфер исследования личности:
- невротизм (дефицит эмоциональной стабильности)
- экстраверсия/интроверсия (ориентация вовне/внутрь себя)
- ригидность(добросовестность)
- открытость для экспериментов
- уживчивость/совместимость или агрессивность
• Категориально-типологический подход к классификации расстройств личности:
Описание комплексных, типичных моделей поведения, операционализированная диагностика в соответствии с МКБ-10:
10 специфических типов расстройств личности определяются по следующим признакам:
- шизоидное расстройство личности:
• уплощенная эффективность, недоверие, робость, замкнутость, ангедония, эмоциональная холодность
• дефицит межличностных отношений, люди-«одиночки»
• отсутствие уважения социальных условностей и приличий
• часто имеются общие черты с параноидными РЛ
- шизотипическое расстройство личности:
• эксцентричное поведение
• холодный, неприступный аффект
• дефицит межличностных отношений
• социальная изоляция
• возможно появление убеждения в наличии выдуманных отношений, странных идей, которые не соответствуют критериям бреда о часто одновременное развитие страхов и депрессии
- обсессивное (ананкастическое) расстройство личности:
• перфекционизм, потребность контролировать
• ярко выраженная добросовестность
• чрезмерная боязнь совершить ошибки, нерешительность
• ригидность и своенравие
• часто наблюдаются подавленное настроение и тревога
- тревожное (избегающее) расстройство личности:
• длительная напряженность и обеспокоенность
• потребность в близости, признании и безопасности о легкая уязвимость, неуверенность в себе
• избегание близких социальных контактов
• избегание ситуаций потенциальной опасности, введение определенных ограничений в образ жизни
- обусловленное (зависимое) расстройство личности:
• нерешительность, беспомощность о зависимость, уступчивость по отношению к другим о страх быть брошенным
• подчинение собственных нужд потребностям других
• ощущение собственной некомпетентности и слабости
• часто проявляется в комбинации с тревогой, депрессией, психастеническими и шизотипическими расстройствами личности
- нарциссическое расстройство личности:
• нарциссическая личность «суперэлегантна», эгоцентрична, легко уязвима («казаться лучше, чем быть на самом деле»)
• расстройство: доведенное до патологии самолюбование (грандиозность в фантазиях и в поведении)
• нестабильное чувство собственной самоценности (повышенная готовность к разочарованиям и уязвимость)
• дефицит эмпатических способностей
• нарушение межличностных отношений
- истерическое расстройство личности:
• соблазнительно-привлекательная, «расфуфыренная», при этом скорее не популярная среди окружающих
• менее уязвимая
• легко внушаемая
- асоциальное расстройство личности:
• неуважительная, импульсивная модель поведения о низкая фрустрационная толерантность
• дефицит чувства ответственности и эмпатии о неуважение общественных норм и законов, криминальное поведение
- эмоционально нестабильное расстройство личности
- Пограничное расстройство личности
- пассивно-агрессивное расстройство личности:
• пассивное противостояние требованиям, предъявляемым к собственному поведению, при умышленной несостоятельности, блокировке, «забывчивости» и сварливости
В классификации DSM-IV расстройства личности представлены тремя группами, сформированными исходя из доминирующих, наиболее выразительных индивидуальных и социально важных особенностей:
- группа А: параноидные, шизоидные, шизотипические расстройство личности; больные описываются как «странные» и «эксцентричные»
- группа В: истерические, нарциссические, асоциальные/антисоциальные, пограничные расстройство личности; «драматические», «эмоциональные» и «капризные»
- группа С: неуверенные в себе, зависимые, обсессивные, пассивно-агрессивные расстройства личности; «боязливые» и «трусливые»
