МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Психология:
Психология отношений
Гороскоп
Детская психология
Психотерапия у детей и подростков
Дружба
Любовь и секс
Измена
Карьера
Мужчины
Семейная психология
Семья-замужество
Флирт
Психология и развитие глухих, слепых детей
Психология пациента
Советы психолога
Психиатрия:
Психиатрия
Синдромы в психиатрии
Шизофрения
Форум
 

Определение показаний к форме и интенсивности психотерапии детей и подростков

Наиболее важными формами психотерапии в работе с детьми и подростками являются:
• индивидуальная работа с ребенком или подростком,
• консультирование и терапия родителей (родительские сессии),
• семейные сессии и
• групповая терапия.

Индивидуальная работа с ребенком или подростком включает все формы терапии (терапевтические беседы, игровую терапию, формы, ориентированные на взаимодействие, или телесно-ориентированные методы), при которых терапевт проводит занятия только с одним пациентом. К родительским сессиям относят консультативные и лечебные беседы, тренинги и т.п. с одним или обоими родителями. Под семейными сессиями понимают такие занятия, в которых участвуют представители двух разных поколений семьи.

При этом речь идет как минимум о пациенте и одном из родителей, а как правило — о пациенте и обоих родителях; часто в сессиях принимают участие и другие члены семьи (например, братья и сестры). Групповыми сессиям называют групповые занятия с пациентами, а также их родителями и родственниками. Семейные и групповые сессии часто проводят совместно два терапевта (котерапия); это целесообразно, поскольку одному терапевту трудно концентрироваться одновременно на нескольких лицах.

Интенсивность терапии выражается в частоте терапевтических сессий (интервалах между ними) и их продолжительности. При амбулаторной индивидуальной терапии сессии в большинстве случаев проводятся один раз в неделю и продолжаются в течение часа (или 50 мин). Как частота, так и продолжительность сессий могут сильно различаться в зависимости от характера проблем. Например, при стационарном лечении пациентов с психозами имеет смысл сокращать длительность сессий (5—20 мин, но проводить их чаще); групповая терапия нередко продолжается до полутора часов.

Частота сессий также может быть различной: интервалы между сессиями при амбулаторной семейной терапии длятся до нескольких недель, тогда как при стационарной индивидуальной терапии, напротив, весьма обычна большая частота сессий (несколько раз в неделю).

Какие формы терапии наиболее благоприятны и с какой интенсивностью она должна проводиться, зависит от содержательных и методических акцентов терапии (см. названные выше критерии):
1. Форму терапии следует выбирать таким образом, чтобы имеющиеся отклонения при этой форме могли проявиться и поэтому были доступны для лечения. Это значит, что между формой терапии и ситуациями, в которых манифестирует расстройство, должно быть сходство или родство (пример: проблемы социального взаимодействия со сверстниками и групповая терапия).
2. При выбранной форме терапии должны быть доступны или быть в распоряжении терапевта все лица, безусловно необходимые для преодоления проблемы (частая проблема: участие отца).
3. Избранная форма терапии должна предоставлять возможности для изменений. Нужно, чтобы терапевт мог быстро убедиться в том, что имеющиеся проблемы при данной форме терапии не только вновь и вновь инсценируются или репродуцируются, но также (с помощью терапевта) контролируются и изменяются. (Типичная проблема: семейные сессии, в которых происходит эскалация семейных конфликтов.) 4. Избранная форма терапии должна приниматься всеми участниками (пациентами, семьями).

На рисунке приведены соответствующие примеры.

Примеры содержательных акцентов и форм психотерапии

- Также рекомендуем "Сочетание отдельных компонентов психотерапии в лечебном процессе"

Автор: Искандер Милевски

Оглавление темы "Психотерапия":
  1. Требования к содержательным акцентам психотерапии детей и подростков
  2. Определение показаний к форме и интенсивности психотерапии детей и подростков
  3. Сочетание отдельных компонентов психотерапии в лечебном процессе
  4. Консультирование и совместное определение показаний в психотерапии детей и подростков
  5. Конкретизация плана психотерапии детей и подростков в ходе лечения
  6. Аспекты психотерапии детей и подростков
  7. Аспекты эпидемиологии детской и подростковой психиатрии
  8. Особенности психотерапии детей и подростков в амбулаторных условиях
  9. Особенности психотерапии детей и подростков в стационарных условиях
  10. Способы исследования психотерапевтических методов
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.