МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Психология:
Психология отношений
Гороскоп
Детская психология
Психотерапия у детей и подростков
Дружба
Любовь и секс
Измена
Карьера
Мужчины
Семейная психология
Семья-замужество
Флирт
Психология и развитие глухих, слепых детей
Психология пациента
Советы психолога
Психиатрия:
Психиатрия
Синдромы в психиатрии
Шизофрения
Форум
 

Агорафобия у детей и подростков - причины, клиника

Раньше агорафобией называли страх перед большими, широкими площадями. От такого понимания термина в настоящее время отошли. Термин «агорафобия» означает сейчас не только боязнь больших открытых площадей: он стал собирательным понятием для страхов перед скоплением людей. Поэтому для обозначения этого расстройства был предложен термин «множественная ситуационная фобия».

Понятно, что это расстройство создает ограничения в повседневной жизни. Пациенты часто опасаются ездить в общественном транспорте, посещать магазины. Оказавшись в толпе, они начинают паниковать и пытаются спастись бегством. Это психическое нарушение часто сочетается с депрессивным расстройством настроения, с навязчивостями или социальными фобиями.

«Сплавление» разных феноменов страха у одного пациента показывает, насколько нечетко разграничение между различными синдромами такого рода. В соответствии с типичными возрастными особенностями развития этих страхов расстройство начинается чаще всего в подростковом периоде, как правило, чаще у лиц женского пола.

Патогенез панических атак - агорафобии

Этиология и патогенез агорафобии

И здесь конституционально-генетические факторы противостоят психогенным и психосоциальным влияниям. Насколько значительна роль наследственности, пока неясно. Однако многочисленные наблюдения показывают, что в семьях пациентов с агорафобией чаще встречаются синдромы страхов различного рода, а также фобии, депрессивные расстройства настроения и алкоголизм (Marks).

В какой мере эти хорошо подтвержденные данные свидетельствуют о генетических влияниях или о психосоциальных воздействиях внутри семьи, остается пока неясным из-за недостатка исследований, касающихся приемных детей и близнецов.

Психологические и психосоциальные влияния. Издавна известно, что агорафобии (в отличие от панических атак) могут вызываться тяжелыми, травмирующими жизненными событиями. Такими событиями бывают, например, болезни, операции, а также финансовые трудности, проблемы в партнерских отношениях или в семье. Конечно, пациенты часто не могут вспомнить острую ситуацию, спровоцировавшую расстройство.

Агорафобии можно разделить на две группы (Goldstein, Chambless). При простых агорафобиях, согласно этой модели, на основе психической травмы возникает страх перед ситуацией, вызвавшей фобию; при комплексных агорафобиях, напротив, на первом плане «страх перед страхом» и его последствиями. Это предположение хорошо согласуется с тезисом о роли внутренних провоцирующих факторов в форме восприятия различных соматических изменений. Оно опять подчеркивает родство между паническими атаками и агорафобией.

Обобщая, нужно сказать, что оба расстройства (панические приступы и агорафобия) в детстве встречаются редко, в подростковом возрасте становятся более частыми и в период ранней зрелости достигают максимума.

Классификация тревожных расстройств

- Также рекомендуем "Психотерапия агорафобии у детей и подростков"

Автор: Искандер Милевски

Оглавление темы "Психотерапия у детей и подростков":
  1. Панические атаки у детей и подростков - причины, клиника
  2. Психотерапия панических атак у детей и подростков
  3. Агорафобия у детей и подростков - причины, клиника
  4. Психотерапия агорафобии у детей и подростков
  5. Течение и прогноз панических атак, агорафобии у детей и подростков
  6. Генерализованный страх (невроз страха) у детей и подростков - причины, клиника
  7. Психотерапия и прогноз генерализованного страха у детей и подростков
  8. Навязчивости у детей и подростков - определение, эпидемиология, классификация
  9. Причины и механизмы развития навязчивостей у детей и подростков
  10. Психотерапия навязчивостей у детей и подростков - методы, принципы
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.