МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Психология:
Психология отношений
Гороскоп
Детская психология
Психотерапия у детей и подростков
Дружба
Любовь и секс
Измена
Карьера
Мужчины
Семейная психология
Семья-замужество
Флирт
Психология и развитие глухих, слепых детей
Психология пациента
Советы психолога
Психиатрия:
Психиатрия
Синдромы в психиатрии
Шизофрения
Форум
 

Отсутствие детализации болезни при алкоголизме. Влияние интеллекта на понимание болезни

Трактовка алкогольной анозогнозии как «психологически понятной защиты от социального осуждения» оставляет без ответа и такой вопрос. Почему, признавая у себя болезнь в целом, больные алкоголизмом и наркоманией упорно утаивают от врача детали своей зависимости? Именно от врача, к которому пришли с целью «полностью и окончательно избавиться от зависимости», а не от кого-то из своего постоянного окружения, перед кем может быть стыдно.

Ведь, казалось бы, признав, что у него есть алкоголизм или наркомания, больной уже «скомпрометировал» себя, больше лгать незачем. «Снявши голову, по волосам не плачут.» Случайно ли здесь сходство с упоминаемой нами выше, хорошо известной всем психиатрам моделью диссимуляции у больных параноидной шизофренией, когда те, сообщая о наличии галлюцинаций или переживаниях преследования,упорно скрывают подробности? По-видимому, не случайно. И в том, и в другом случае форма защиты патологическая.

Она - проявление аффективно детерминированного изменения логики мышления, - результат деформации когнитивных процессов существующей активной патологической доминантой - продуктивным психопатологическим симптомокомплексом. В одном случае - это бредовой синдром, в другом - синдром патологического влечения. О защите чего по существу идет тогда речь? Уже не о защите личности от социального осуждения, а о защите некоего психического образования, имеющего особую важность для индивидуума.
Того, что определяет все бытие больного - бреда при шизофрении или сверхценной доминанты патологического влечения - при аддикции.

Кроме того, сама по себе интеллектуальная составляющая еще не гарантирует адекватного понимания болезни. Как мы уже указывали, все больные алкоголизмом, - как обладатели врачебных дипломов или ученых степеней, так и весьма примитивные личности, - оперируют одними и теми же шаблонными, стереотипными и ограниченными по своему набору штампами отрицания и «объяснения».

болезнь при алкоголизме

Почему даже больные алкоголизмом врачи-наркологи, казалось бы обязанные знать досконально сугубо психотерапевтическую суть такой распространенной лечебной процедуры, как «торпедо», не отказываются от ее применения для себя и выдерживают оговоренные сроки воздержания от алкоголя? Более того, они уверенно заявляют, что им «как из уважения к коллегам» ввели не плацебо, а «настоящий» препарат. Налицо еще одно свидетельство деформации когнитивных процессов - паралогичности и кататимной перестройки мышления.

Наконец, кардинальным отличием отношения к наркологической болезни от переживания соматической патологии является практически полное отсутствие у аддиктов заинтересованности в познании собственной болезни. Отбор лишь «про-аддиктивных» и отторжение «контр-аддиктивных» аргументов еще раз свидетельствует о глубокой деформации когнитивных процессов.

Несостоятельность чисто психологических трактовок формирования нарушенного сознания болезни отчетливо видна, если проанализировать, - как изменяется отношение субъекта к алкоголю (равно как и к другому одурманивающему веществу) в процессе развития аддиктивной болезни.

До развития болезни отношение к спиртному бывает или индифферентным, или независимо-положительным. Этим предопределяется критическое отношение субъекта к собственному потреблению спиртного и возможность регулирования его количества и степени опьянения. В этот доболезненный период система объяснений, приуменьшений и оправданий действительно психологически понятна.

Хотя по своим внешним признакам используемый для маскировки болезни «набор инструментов» остался, казалось бы, прежним: отрицания, оправдания, «психологически понятные» объяснения, зашторивание. По-видимому, именно эта внешняя схожесть приемов маскировки и является главным аргументом в пользу «психологически понятной» интерпретации феномена.

- Также рекомендуем "Психопатологическая продукция при алкоголизме и наркомании. Отрицание болезни и деменция"

Оглавление темы "Течение наркомании. Причины нарушения нозогнозии":
1. Жалобы при опийной наркомании. Пример лечения опийной наркомании
2. Пример эволюции опийной наркомании. Доброкачественное течение болезни
3. Рецидив героиновой наркомании. Отказ от лечения наркомании
4. Психический статус при рецидиве наркомании. Пример лечения рецидива наркомании
5. Стадии течения наркомании. Психика больного наркоманией
6. Нарушение сознания болезни. Система психологической защиты
7. Интрапсихический конфликт феномена отрицания болезни. Болезни с феноменом отрицания
8. Отсутствие детализации болезни при алкоголизме. Влияние интеллекта на понимание болезни
9. Психопатологическая продукция при алкоголизме и наркомании. Отрицание болезни и деменция
10. Отношение к болезни при деменции. Нозогнозия деменции
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.