Психология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Психология отношений:
Психология отношений
Гороскоп
Дружба
Любовь и секс
Измена
Карьера
Мужчины
Семейная психология
Семья-замужество
Флирт
Разделы психологии:
Психология
Детская психология
Психология и развитие глухих, слепых детей
Психология пациента
Советы психолога
Психиатрия:
Медитация
Шизофрения
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Констелляции осевой симптоматики и нарушений нозогнозии. Прогноз при стадиях нозогнозии

Во вторую группу вошли больные, для которых типичными являлись следующие констелляции осевой симптоматики и нарушений нозогнозии:
Стадия течения наркомании: окончание манифестной стадии - переход в стадию стабилизации и появление регрессивно-деструктивных признаков. Стадия течения алкоголизма: развернутая II - признаки II—III.

Ведущие паттерны приема наркотика: прерывистый - ремиттирующий; стационарный с признаками регресса;
В когорте больных алкоголизмом: псевдозапои; перемежающийся прием с признаками снижения толерантности.
Течение болезни: приступообразно-прогредиентное; интермиттирующее.

Влияние фактора «наркотической усталости»: нарастало до максимума, поскольку интоксикационная астения хотя и снижалась по своей тяжести, но сохранялась наиболее длительно. Соматические осложнения не игнорировались.

Особенности синдрома отчуждения болезни:
Гомогенный тип, слитый с осевыми синдромами зависимости, появление гетерогенных элементов. Модальность патологической защиты переходит от «экспансивной» к «пассивной». Все компоненты синдрома становятся неравномерны по тяжести и близости к «негативному полюсу».

Преимущественные схемы диссимуляции: частичное отрицание; приуменьшение; рационализация, переходящая от экспансивной к оправдательной; зашторивание.
Оценка вреда болезни: частичное признание; «инверсия» «Good grief» - положительное отношение к болезни.

нарушения нозогнозии

Позиции к лечению (по убывающей частоте): установка на соматическое и психическое улучшение; безразличие (индифферентно-пассивное); заинтересованность; попытки навязать свое лечение; пассивный протест; активное противодействие.
Возможность длительного терапевтического сотрудничества при таком сочетании оказывалась реально достижима и должна была быть максимально использована.

Среди исследованных нами больных эта категория пациентов оказалась наибольшей.
Из числа больных второй когорты сюда можно было отнести 80 (48,5% от общей численности когорты).
Этих больных мы отнесли к группе средней активности патологического процесса (СА).

В третью группу вошли больные, для которых типичными являлись следующие особенности сочетаний осевой симптоматики и внутренней картины болезни:
Стадия течения наркомании: регрессивно-деструктивная - стабилизация и движение к исходной.
Стадия течения алкоголизма - развернутая III.

Ведущие паттерны приема наркотика: стационарный; регрессирующий.
Тип злоупотребления алкоголем (по убывающей частоте; все - со сниженной толерантностью): постоянный; перемежающийся; истинные запои.
Течение болезни - чаще - близкое к стационарному, безремиссионное, реже - со стертыми фазами обострений.

Влияние фактора «наркотической усталости» начинало снижаться. Тяжесть интоксикационной астении была незначительной, хотя и довольно продолжительной. Отношение к соматическим последствиям становилось все более индифферентным.

Особенности синдрома отчуждения болезни:
Гомогенная основа сохранялась, гетерогенные компоненты усиливались. Модальность патологической защиты менялась на «пассивную», «оправдывающуюся». Все блоки отчуждения относительно равномерно «смещались» к положительному полюсу.

Преимущественные схемы диссимуляции: зашторивание соматической патологией; рационализация оправдательная; приуменьшение.
Оценка вреда болезни: признание; «морбидное позерство».

Позиции к лечению по убывающей частоте: вынужденная заинтересованность; попытки навязать свое лечение; установка преимущественно на соматическое улучшение.
Среди исследованных больных первой когорты эти констелляции признаков прослеживались у 31 (21,4% от общей численности когорты) человека.

- Читать далее "Степень анозогнозии пациентов при поступлении. Мотивы обращения наркоманов в клинику"


Оглавление темы "Нозогнозия на фоне лечения алкоголизма и наркомании":
1. Констелляции осевой симптоматики и нарушений нозогнозии. Прогноз при стадиях нозогнозии
2. Степень анозогнозии пациентов при поступлении. Мотивы обращения наркоманов в клинику
3. Выраженность абстинентного синдрома. Структура нарушений нозогнозии на высоте абстинентного синдрома
4. Постабстинентный период болезни. Отношение к лечению при абстинентном синдроме
5. Субъективные оценки эффективности лечения. Отношение к лечению при наркомании
6. Период становления ремиссии алкоголизма. Переживание болезни
7. Паттерны нарушений нозогнозии. Диссимуляция болезни
8. Изменение отношения к болезни при наркомании. Лечение героиновой наркомании
9. Эффективность терапии героиновой наркомании. Отчуждение наркомании больным
10. Скрытая тревога на фоне лечения наркомании. Анамнез опийной наркомании
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта