МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Психология:
Психология отношений
Гороскоп
Детская психология
Психотерапия у детей и подростков
Дружба
Любовь и секс
Измена
Карьера
Мужчины
Семейная психология
Семья-замужество
Флирт
Психология и развитие глухих, слепых детей
Психология пациента
Советы психолога
Психиатрия:
Психиатрия
Синдромы в психиатрии
Шизофрения
Форум
 

Нозогнозия - сознание болезни. Важность сознания заболевания

Важность точной оценки нозогнозии, учет ее своеобразия и структурного содержания, а также ее нарушений при любой болезни, а особенно при психической, определяется многими обстоятельствами.

Прежде всего, сознание болезни, являющееся одним из звеньев в феноменологии самосознания, - это тонкий индикатор сохранности личности, показывающий степень ее участия в развертывании патологического процесса и форму той позиции, которую занимает индивидуум по отношению к своей болезни (Дайн Е.Г., 1940; Рохлин Л.Л., 1957; 1970; Познанский А.С., 1966; Тимофеев Н.Н., 1966; Молохов А.Н., 1967; Мазаева Н.А., 1969; Зеневич Г.В., 1979).

Ghaemi S.N., Pope H.G. (1994) сделали вывод, что сознание болезни не является унитарной сущностью, но имеет отдельные измерения (величины), как то -познания симптомов и познание необходимости лечения. И хотя сознание болезни может быть беднее у пациентов с более тяжелой психопатологией, оно не всегда улучшается при положительной динамике психопатологических симптомов.

Кроме того, оценка нозогнозии способствует разграничению различных уровней нарушений психических функций, определению типологии эмоционально-волевых расстройств, особенностей сдвигов в мыслительных процессах (образования представлений, понятий, суждений - словом, всех когнитивных актов), а также служит показателем состояния гностической сферы (Чирко В.В., 1972; Морозов Г.В., Шостакович Б.В., 1982; Назыров Р.К., 1994; Ghaemi S.N., Hebben N., 1996).

сознание болезни

Проблема нозогнозии имеет клинико-психопатологическое значение еще и потому, что она интересна с точки зрения отражения в факте расстройства сознания болезни особенностей каждого психического заболевания или психопатологического симптома. Нарушение сознания болезни уже само по себе отражает патологию психики, сохранность же его важна для психиатрии только во взаимосвязи и отношении с данной патологией (Останков П.А., 1934; Кербиков О.В., 1949; Станкевич Е.С., 1965; Иванов Н.В., 1970; Фрумкин Я.П., Мизрухин И.А., 1970; Нуллер Ю.Л., Михаленко И.Н., 1988; Ануфриев А.К, 1992).

Но самое главное значение феномена нозогнозии для психиатрической клиники - его влияние на процесс лечения. В психиатрии является постулатом, что именно критическое отношение к болезни предопределяет как согласие больного на лечение, так и успех лечения в целом (Халецкий A.M., 1966; 1970; Лежепекова Л.Н., 1971; Меграбян А.А., 1972; Кожуховская И.И., 1977; 1978; Косарева В.Я., 1979; Саарма Ю.М., 1984; Laskowska D., Urbaniak К., Groblewska К, 1969).

То есть, сознание болезни ассоциируется с согласием на лечение (Беленькая Н.Я., 1969; Назыров Р.К., 1994; Cuffel B.J., Alford J., 1996; Williamson D.A., Muller S.L, Reas D.L, Thaw J.M., 1999), прогнозом, добровольной или недобровольной госпитализацией и культурным пониманием (культурной концепцией) болезни. Сознание болезни «нуждается в лечении», иначе бред может подавить когнитивные и психообучающие методы лечения (Ghaemi S.N., Pope H.G., 1994).

Одно из основных проявлений клинических проявлений парциально нарушенного сознания болезни - это диссимуляция психических нарушений. Более подробно этот клинический феномен мы рассмотрим ниже.

- Также рекомендуем "Эмоциональная сфера при болезни. Общественная репутация и психологический резонанс болезни"

Оглавление темы "Отношение пациента к заболеванию":
1. Психоаналитики об анозогнозии. Концепция внутренней картины болезни
2. Влияние субъективного фактора на болезнь. Научная оценка субъективного фактора болезни
3. Патологическое отношение к болезни. Отношение личности к соматической болезни
4. Отношение к бывшему соматическому заболеванию. Эксплуатация болезни
5. Идеологизация туберкулеза и гуманистическое отношение к наркомании. Синдром Мюнхгаузена
6. Феномен отрицания соматической болезни. Онкологическая анозогнозия
7. Отношение медиков к болезни. Психодинамический подход к отрицанию болезни
8. Параноидное мышление. Проблема внутренней картины психической болезни
9. Нозогнозия - сознание болезни. Важность сознания заболевания
10. Эмоциональная сфера при болезни. Общественная репутация и психологический резонанс болезни
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.