МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Психология:
Психология отношений
Гороскоп
Детская психология
Психотерапия у детей и подростков
Дружба
Любовь и секс
Измена
Карьера
Мужчины
Семейная психология
Семья-замужество
Флирт
Психология и развитие глухих, слепых детей
Психология пациента
Советы психолога
Психиатрия:
Психиатрия
Синдромы в психиатрии
Шизофрения
Форум
 

Синдром деперсонализации. Сознание болезни

О явлениях деперсонализации, согласно Ясперсу, можно говорить при отсутствии сознания собственной деятельности, активности. Сюда относится отчужденность мира восприятий, потеря нормального ощущения собственного тела, субъективной способности к представлениям и восприятиям, нарушение сознания автоматизма волевых процессов. Сам А.В. Снежневский (1970; 1983) утверждал, что рассматривать синдром деперсонализации следует более широко, - как нарушение, покрывающее все проявления расстройства самосознания (курсив наш).

Говоря о расстройстве самосознания и деперсонализации в качестве равнозначных понятий и обозначая у больных несколько их основных форм, он подчеркивал, что и его собственный клинический опыт, и литературные описания последних лет позволяют выделить ряд новых форм, входящих в данный круг. Позиция А.В. Снежневского, по нашему мнению, гораздо полнее отражает клинические закономерности.

Общепринятых определений синдрома деперсонализации до настоящего времени нет. Современное его понимание у большинства отечественных клиницистов представляется как расстройство самосознания личности, выражающееся в ощущении утраты ее единства, искажении и отчуждении некоторых или всех своих психических или физических процессов.

В.Н. Мясищев (1970) солидаризировался с авторами, считавшими, что в основе деперсонализации лежит расстройство общего чувства. «Это не расстройство проприо- или интероцепции, а что-то менее специфическое и более общее. Это расстройство более всего подходит к утрате эмотивных компонентов человеческих переживаний». В психологии, еще до того, как этот термин приобрел нозологический смысл, существовало понятие о примате как об основном и определяющем психическом элементе.

синдром деперсонализации

Одни считали им ощущение, другие - эмоцию, третьи - волю. Большой заслугой выдающегося психолога В. Вундта явилось положение о том, что основным элементом психики является единство ощущения и чувственного или эмоционального тона. В этом плане, считал В.Н. Мясищев, при нарушении связи, единства ощущения и сопровождающего его эмотивного тона, многочисленные деперсонализационные и дереализационные симптомы представляют сложные производные от этого первичного поражения.

В повседневной наркологической практике этот важный синдром нередко просматривается и ему не придается нужного значения. Поэтому роль деперсонализации в синдромологии и течении аддиктивых болезней исследована очень мало. Можно назвать работу Nakazawa Т. (1999), где деперсонализацию автор относит к спектру обсессивно-компульсивных расстройств, ответственных за формирование алкогольной зависимости и, в частности, таких ее проявлений, как непреодолимое влечение (urge to drink) к алкоголю, «проблем-избегающее» поведение и тенденцию больных минимизировать тяжесть зависимости.

Отдельные авторы отмечают деперсонализацию в числе симптомов лишения (Чирко В.В., 1979, 1982; Рохлина М.Л., 2002; Mourad I., Lejoyeux M., Ades J., 1998).

К категории наиболее важных собственных психических актов, сознание субъективной принадлежности которых у наркологических больных искажено или полностью выпадает, принадлежит сознание болезни.

- Также рекомендуем "Психопатология самосознания. Дистурбация и типы отношения к психозу"

Оглавление темы "Осознание болезни пациентом":
1. Самосознание и осознание болезни. Переживание болезни пациентом
2. Внутренняя картина болезни. Определения сознания и самосознания
3. Расстройства самосознания. Чувственные формы самосознания
4. Информация в функциональных системах организма. Субъективное переживание внутреннего состояния
5. Синдром деперсонализации. Сознание болезни
6. Психопатология самосознания. Дистурбация и типы отношения к психозу
7. Механизмы расстройств сознания и самосознания. Патогенез нарушения сознания
8. Анозогнозия. Механизмы развития анозогнозии
9. Отрицание дефекта пациентом. Анозогнозия с бредовой трактовкой
10. Анализ анозогнозии. Генез деперсонализации
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.