Шизофрения дошкольного возраста. Габитус и филогенез поведения
При манифестации процесса в дошкольном возрасте у больных, состояние которых приближалось к олигофреноподобному, после кратковременных элементов исследовательского поведения (после стимула) в некоторых случаях отмечались переходы к самым разнообразным группам, но чаще оно состояло из движений, напоминающих груминг или ритуал.
Однако в процессе беседы во всех случаях наблюдались быстрое истощение, уменьшение этого кажущегося многообразия переходов, и в дальнейшем переходы при стимулах (и вне их) становились однотипными, переходили в пищевое, манипулятивное поведение и неофобию.
Таким образом, при манифестации шизофренического процесса в раннем и дошкольном возрасте явления дизонтогенеза представлены наиболее полно и большим числом признаков. Количественная и качественная характеристика вышеперечисленных простых и сложных поведенческих комплексов отражает психические проявления, степень злокачественности процесса.
Все это дает основания считать, что изучение невербального поведения при шизофрении у детей является ценным вспомогательным методом диагностики заболевания и его дальнейшего прогноза.
Габитус и филогенез поведения
Исторически сложившееся понятие габитуса как реального объекта исследования включает в себя два условно выделяемых компонента: статический (особенности телосложения, пропорций частей тела, аномалий развития) и динамический (особенности передвижения, моторики, жестикуляции, мимики, невербальных компонентов речи и др).
Таким образом, статический и динамический компоненты габитуса, в трактовке старых авторов, представляют собой морфологические (конституция) и этологические (поведенческие) признаки фенотипа.
Именно объединение на паритетных началах клинико-психопатологического, морфоэтологического и инструментально-лабораторных методов исследования может дать целостную картину болезни не как диагностической абстракции,; а в ее полной реальности у конкретного, неповторимого в своей индивидуальности больного.
Антропометрия и морфоскопия как объективные методики целостной оценки организменных кондиций не являются пределом структурного вычленения уровней фенотипа. Выделяемые В. С. Крыловым (1983) хромосомный, клеточный, тканевый, органный и ррганизменный уровни фенотипа отражают диалектическое единство филогенеза и онтогенеза.
Филогенетическая основа выделяемых уровней отражает эволюцию организации в биологическом мире от простейших белковых соединений до сложных многоклеточных организмов, включая человека. Онтогенетическое содержание уровней фенотипа указывает на критически протекающее становление организма от зиготы к постнатальному развитию.
Таким образом, в современных исследованиях отмечается тенденция к переходу от клинико-психопатологического уровня фенотипа к нижележащим по отношению к организменному уровням. Наиболее обширная трактовка фенотипа предложена И. И. Шмальгаузеном (1968).
