Психология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Психология отношений:
Психология отношений
Гороскоп
Дружба
Любовь и секс
Измена
Карьера
Мужчины
Семейная психология
Семья-замужество
Флирт
Разделы психологии:
Психология
Детская психология
Психология и развитие глухих, слепых детей
Психология пациента
Советы психолога
Психиатрия:
Медитация
Шизофрения
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Употребление алкоголя в психиатрии. Методы опроса при злоупотреблении алкоголем

Всем пациентам необходимо задавать вопросы об употреблении алкоголя. Цель скрининга — выявление проблем, обусловленных употреблением алкоголя, с последующим выбором формы оказания помощи (будет ли эффективно в данном конкретном случае краткосрочное вмешательство или требуется специализированное лечение?). Методы скрининга делятся на две группы в зависимости от подхода, лежащего в их основе:
(1) применение вопросников/проведение скрининговых интервью;
(2) использование биохимических и гематологических маркеров.

Методы первой группы отличаются быстротой, неинвазивностью и дешевизной, но достоверность результатов зависит от искренности пациента. Ко второй группе относятся, например, лабораторные тесты на гамма-глутамилтрансферазу (ГГТ), сывороточную аспартат-аминотрансферазу (ACT), средний объем эритроцитов Они полезны в случаях, когда пациент, длительное время злоупотребляющий алкоголем, упорно отрицает этот факт. Перечисленные тесты менее эффективны и более дороги (по сравнению с применением вопросников); по-видимому, целесообразно оставить их для использования в условиях медицинских учреждений.
Многообещающим представляется новый метод, заключающийся в определении гидрокарбонат-дефицитарного трансферрина (ГДТ).

злоупотребление алкоголем

В настоящее время доступен целый ряд скрининговых вопросников, в том числе Мичиганский скрининговый тест алкоголизма (Michigan Alcoholism Screening Test — MAST), вопросник CAGE и тест для выявления расстройств, связанных с употреблением алкоголя (Alcohol Use Disorders Identification Test — AUDIT). MAST разработан для распознавания серьезных проблем, обусловленных алкоголем. Вопросник CAGE, широко используемый в первичном звене медицинской помощи, позволяет успешно выявлять наличие обеспокоенности по поводу употребления алкоголя; он включает в себя следующие вопросы:

• У вас когда-нибудь возникало чувство, что вам следовало бы сократить употребление спиртного?
• Докучают ли вам окружающие, критикуя за пьянство?
• Случалось ли вам после выпивки осуждать себя или испытывать чувство вины?
• Приходилось ли вам когда-либо начинать утро с «глотка спиртного», чтобы успокоить нервы или опохмелиться?

Вопросник AUDIT предназначен для выявления (на ранних стадиях) пьянства, приводящего к вредным последствиям, но пригоден также для распознавания алкогольной зависимости. Он состоит из десяти вопросов. Для использования теста не нужно быть специалистом — он может быть применен и лицом, не имеющим какой-либо подготовки, в том числе самим пациентом Вопросы касаются употребления алкоголя, а также соответствующих симптомов и последствий Скрининг с помощью AUDIT может проводиться в самых различных условиях, в частности в учреждениях первичной медицинской помощи и в службах, работающих с населением по месту жительства.
Чтобы пациент не воспринимал эти вопросы как угрожающие, можно включить их в общий опрос, касающийся состояния здоровья и/или образа жизни в целом.

- Читать далее "Злоупотребление препаратами в психиатрии. Предварительная информация о пациенте в психиатрии"


Оглавление темы "Психиатрическое обследование":
1. Психиатрическое собеседование. Структура собеседования со взрослыми
2. Анализ пациента психиатром. Разработка плана ведения пациента
3. Анамнез психиатрических заболеваний. Суицидальные мысли и действия у пациента
4. Семейный анамнез в психиатрии. Анамнез в жизни в психиатрии
5. Употребление алкоголя в психиатрии. Методы опроса при злоупотреблении алкоголем
6. Злоупотребление препаратами в психиатрии. Предварительная информация о пациенте в психиатрии
7. Место для собеседования в психиатрии. Осмотр пациента во время дежурства в психиатрии
8. Собеседование с пациентами позднего возраста. Жалобы у пациентов пожилого возраста
9. Анамнез жизни у пациентов позднего возраста. Собеседование с пациентами без способности к обучению
10. Собеседование психиатра с детьми. Условия собеседования с детьми
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта