Существует ли синдром гиперандрогенизма аналогичного женскому гиперфолликулинизму? фроммель утверждал это. Более сдержанный нежели его женский гомолог, этот синдром якобы существует, моделируя морфологию, физиологию и психизм мужчины в возрасте около 50-ти лет.
Внезапная усталость, головокружение, отсутствие аппетита, неопределенные пищеварительные расстройства, перемежающееся благодушие и подавленность, затруднения умственной сосредоточенности, появляясь в указанном возрасте, сопровождаемые иногда пищеварительной атонией, печеночная конгестия, аэрохолия, запоры, гипогликемия, гиперхолестеринемия якобы являются проявлением такого гормонального расстройства, доказательстом чего служит сосуществование гиперандрогенурии и факт, что расстройства замечательно улучшаются под влиянием лечения гипофизарными вытяжками.
Не знаю взялся ли кто-нибудь продолжать исследования Фроммеля и подтверждена ли его концепция. Мы отметили ее, считая, что она заслуживает внимания, хотя бы как еще открытый вопрос, как субъект внимания (если не исследования, даже).
Возвращаясь к женщине, мы должны еще отметить, что некоторые из ее непонятных страданий могут происходить под влиянием излишка или недостачи семенной жидкости, в положительном или отрицательном смысле.
Семенная недостаточность известна луче всего. Понятие имеет хождение и вне медицинского мира и часто, по праву или нет, обращаются к нему как к объяснению некоторых невыясненных, более причудливых расстройств женщины. К таким объяснениям иногда прибегают с той же легкостью, с которой используется ярлык истерии: как и этот диагноз, чересчур широко охватывающий для некоторых, объяснение семенной недостаточностью приводится возможно, слишком часто, слишком неправильно на него ссылаются некоторые умы (даже если не во всеуслышание и ясно выраженно).
Реальность расстройств семенной недостаточности у женщины — несомненна. Половой акт влияет на женщину обще-тонически, посредством стимулирования гипофиза, а затем остальных желез внутренней секреции (Ван де Вельде, Мавромати и др.). Вероятность, что воздержание определяет у женщины некоторые нервные, вегетативные и даже психические расстройства, общепризнана. Связь, однако, не абсолютна и причинная связь не неразрешима: существуют многие женщины, переносящие воздержание без расстройств (точнее: без очевидных, проявленных расстройств).
Вопрос следует рассматривать индивидуально, в зависимости, особенно, от почвы, то есть от телосложения и невропсихической реактивности соответствующей женщины (впрочем, как и в случае любых эндокриновых расстройств). Как и отклонения генезического инстинкта и как нарушения половой жизни, у женщины недостаточность полового акта, совокупления а тем самым и спермы, может вызвать отголоски большого разнообразия: от абсолютного нуля до самых интенсивных и самых странных последствий и проявлений.
К сожалению, в обычной практике, этой стороне жизни женщины часто оказывается слишком мало внимания; очень часто совершенно не оказывают внимания. По застенчивости ли, по стыдливости, по сдержанности, которая не должна иметь места, врач избегает этой стороны женщины. Нередко, таким образом остается не исследованной область с широкими патогенетическими возможностями; так, нередко, ускользают важные причины и условия заболевания.