МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Психология:
Психология отношений
Гороскоп
Детская психология
Психотерапия у детей и подростков
Дружба
Любовь и секс
Измена
Карьера
Мужчины
Семейная психология
Семья-замужество
Флирт
Психология и развитие глухих, слепых детей
Психология пациента
Советы психолога
Психиатрия:
Психиатрия
Синдромы в психиатрии
Шизофрения
Форум
 

Лейастении и астенические конституции. Ортостатическая гипотензия

Некоторые авторы считали, что первичная артериальная гипотензия не составляет отдельной сущности, независимой, а представляет только одну из сторон другой патологчческой сущности, более широкого характера, лейастении (Лёпер, Бауман). Лейастения, согласно авторам понятия, представляет болезнь гладкого мышечного волокна, астению такового, и ей служат симптомами, еще: гастроинтестинальная гипотония, с диспепсическими расстройствами (клапотаж, запор, опущение), утомление,, церебральная медленность, артериальная гипотензия, но с большим пульсом, мидриазом.

К этой картине, Дюбуа-Андрэ добавляет: ощущение внутричерепной пустоты, головокружение, склонность к обмороку, акроцианоз (постоянный признак, согласно его мнению, пассивная наружность, безразличие, апатия, отсутствие смелости и энергии, половая недостаточность, олигоменоррея, зябкость, сухая кожа. Патологическая картина могла бы приблизиться к описанной Штиллером под названием астеническая конституция.

Все же, кажется, во всех этих случаях не идет речи, собственно говоря, об особой сущности, а об искусственном построении, потому что болезненный процесс не рассматривается как затрагивание нервной системы и эндокриновых желез (то есть направляющих, порождающих систем энергии), а одной из эффекторных систем (гладкой мышечной системы).

Ортостатическая гипотензия может обмануть (и обманывает) врача еще чаще своими странными расстройствами, часто ускользающими or идентификации из-за особых условий, в которых возникают.

ортостатическая гипотензия

Естественно, у каждого человека артериальное давление претерпевает небольшие колебания на короткое время, при переходе из лежачего положения в стоячее: в большинстве случаев происходит понижение в 10—15 мм рт. ст., продолжающееся лишь несколько минут; гораздо реже вызывается легкое повышение, проходящее.

У некоторых лиц (редко, но не исключительно) понижение давления в ортостатике превышает 20 мм рт. ст., не возвращаясь к норме, длится довольно долгое время, а иногда даже прогрессивно понижается, доходя до подчеркнутого снижения (40—60—70 мм рт. ст.) и вызывая у соответствующего лица различные расстройства. Ясно, что в таких случаях речь идет о патологическом состоянии: это — ортостатическая гипотензия.

Синдром, обязанный расстройству диэнцефального тоностата, гиподизреактивности его на адаптационные изменения, требуемые переменой положения тела, ортостатическая гипотензия может быть следствием инфекционного состояния (особенно, вирусного), токсического состояния (СО, злоупотребление табаком, иногда атропин, кишечная токсемия), больших усилий и угнетений, медикаметнов, как „гипосерпил", мозговых заболеваний (энцефалиты, опухоли, сосудистые случайности) и пр., затрагивающих тоностат, расстраивая его; или же венозной гиподистонии, варикозной, нижних конечностей или массивной брюшной висцероптозы, позволяющей, чтобы в соответствующей венозной сети собиралось и закреплялось в ортостатизме значительное количество циркулирующей крови.

Иногда, однако, нельзя выявить видимую причину и синдром кажется несколько идиопатическим (это чаще у пожилых, вероятно все же вследствие невидимых, дистрофических сосудисто-нервных поражений). В осуществлении клинической картины синдрома, то есть в создании симптомов и испытуемых больным расстройств, имеет значение и состояие восприимчивости нервной системы, вообще, и органов чувств, в особенности, по отношению к денивелировке давления: потому что некоторые больные испытывают последствия весьма малых денивелировок, а другие переносят даже большие изменения уровня давления; и у того же больного могут быть иногда большие расстройства (в дни большой усталости, после бессонных ночей, в периоды нервного напряжения), а в другие дни он очень хорошо переносит денивелировку, без неприятнаых симптомов или же с самыми малыми расстройствами.

- Также рекомендуем "Диагностика ортостатической гипотензии. Ошибки диагностики гипотензии"

Оглавление темы "Артериальная гипотензия и ее психоневрологические проявления":
1. Нервные расстройства при печеночной недостаточности. Почечные невропатии
2. Артериальная гипотензия. Страдания при артериальной гипотензии
3. Клиника артериальной гипотензии. Неврогенные расстройства артериальной гипотензии
4. Лейастении и астенические конституции. Ортостатическая гипотензия
5. Диагностика ортостатической гипотензии. Ошибки диагностики гипотензии
6. Ортостатическая денивелировка давления. Клинический пример ортостатической гипотензии
7. Частота денивелировки ортостатического давления. Астеновегетативный синдром
8. Сатурнизм. Психоневропатии хронических отравлений
9. Парановообразовательные синдромы. Психоневропатии при новообразованиях
10. Невротические проявления коллагенозов. Проявления недостаточности питания
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.