Психология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Психология отношений:
Психология отношений
Гороскоп
Дружба
Любовь и секс
Измена
Карьера
Мужчины
Семейная психология
Семья-замужество
Флирт
Разделы психологии:
Психология
Детская психология
Психология и развитие глухих, слепых детей
Психология пациента
Советы психолога
Психиатрия:
Медитация
Шизофрения
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Обследование при спазмофилии. Синдром Жильбер-Дрейфусом

При объективном исследовании не обнаруживается ничего значительного, висцерального. Появляются, однако, явные признаки невровегетативной лабильности: интенсивный сосудистый эретизм, упорный живой дермографизм, подчеркнутая дыхательная аритмия, аритмическое, неровное дыхание, интенсивное потение. Психически: сильная лабильность, с быстрыми переходами от депрессии к возбуждению, чрезмерная раздражимость, беспокойство, бессонница, неспокойный сон. (У больного есть важные причины — нынешнего дня — для нервного напряжения и страха).

Вначале, диагноз колеблющийся. Диффузный характер расстройств, с подчеркнутым субъективным оттенком, факт, что контрактуры и спазмы не носят характерного аспекта тетании, наконец, странные психические проявления больного Побуждают нас склониться к истолкованию совокупности, как невропатической (истерической?) , подумать о возможности смешанного субстрата и подозревать даже чистосердечность пациента.

(Причин к тому было явно достаточно, больной был в ожидании приговора за крупный поступок). Наличие явно положительного (+ + ) Хвостека заставило нас не исключить возможности тетании, а через несколько дней кальциемия в 5,6 мг% закрепила нас на диагнозе спазмофилии, с атипическими тетаническими припадками, включая и диафрагму, на определенно дизвегетозной почве, с вы раженной вегетативной лабильностью и в условиях сильного психического напряжения.

Интенсивное лечение успокаивающими, примененное с первых дней поступления в больницу, более недели недали никакого результата. Ни добавочные барбитуровые, снотворные, в значительном количестве. Генезерин утолил страдания больного в весьма относительной мере, нитрит-амиловая ингаляция частично уменьшила боли в левом гипохондре; и только всего.

обследование спазмофилии

Лишь только, когда мы концентрируем внимание на спазмофильном состоянии, начинаем достигать хороших результатов. Действительно, только уколы глюконатом, и в особенности, хлористым кальцием смогли остановить приступы (иногда и они, только в больших дозах: 30—60 мл 10% раствора). Кризисы, даже при лечении кальцием, все же повторялись (правда — реже).

Основное лечение молочным режимом, регулярным массивным лечением кальцием, ассоциированным с пероральным приемом витамина Д и глицерофосфата кальция не влияет на развертывание кризов. Положение, однако, внезапно и явно меняется одновременно с применением препарата AT. 10; кризы постепенно, но быстро, приходят все реже, так что через четыре дня полностью прекратились.

Важно, что психическое и вегетативное состояние радикально изменились: хороший сон, поддерживаемое спокойное насторение, улучшенная вегетативная лабильность. Через семь дней кальциемия возросла до 9,2 мг%.

Становится, следовательно, ясным, что в психо-вегетоспазмофильном патологическом комплексе больного, спазмофилия являлась преобладающим элементом: на ее основе, с ее помощью и благодаря ей смогли развернуть необыкновенную, строгую, комплексную патологическую картину, сбивающую — до известной точки — с толку, остальные два фактора. Без того, чтобы принять во внимание спазмофилию, диагноз был бы, в этом случае, неполным, а лечение — недейственным (как, между прочим, и было).

Представленная больным симптоматика включается довольно верно в спазмофильно-симпатотонический синдром, описанный Жильбер-Дрейфусом, характерный сверхэмотивностью психо-сосудодвигательной неустойчивостью, признаками невромышечной сверхвозбуждаемости (в нашем случае он был мажорной интенсивности).

- Читать далее "Пример спазмофилии. Бациллярная инфекция и спазмофилия"


Оглавление темы "Стертые формы очаговых инфекций. Спазмофилия":
1. Проявления очаговых инфекций. Отдаленные проявления очаговых инфекций
2. Стертые формы гриппа. Ревматическая инфекция типа Буйо
3. Колибациллярная инфекция. Стертые формы бруцеллеза и малярии
4. Стертые формы сифилиса. Спазмофилия
5. Клиника спазмофилии. Диффузные вегетативные формы спазмофилии
6. Диагностика спазмофилии. Признак Хвостека
7. Сочетанность спазмофилии. Клинический пример спазмофилии
8. Обследование при спазмофилии. Синдром Жильбер-Дрейфусом
9. Пример спазмофилии. Бациллярная инфекция и спазмофилия
10. Значимость признака Хвостека. Распространенность спазмофилии
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта