Центрогенная патология внутренних органов. Влияние ЦНС на системы органов
В области сердечно-сосудистой системы были опубликованы в рамках заболеваний центральной нервной системы разные расстройства ритма (Тювери, Федоров, Леви, Карп, Кунеску и др.), вазомоторные (Бух, Иванов и др.), разные расстройства сердечнососудистой реактивности (Христиан, Кузинчев, Орлов, Шёнбруннер), расстройства в электрической активности сердца (Кеннеди, Зонненрейх, Храпов, Вейнберг, Буврэн, Тювери, Карп, Кунеску), расстройства в области артерий, вен, капилляров (Иванов, Войнеску) и др., так что даже создалось понятие сердечно-мозговых синдромов (Дюч).
В области дыхательного аппарата, заболевания центральной нервной системы могут определить: дыхательные дизритмии (Кузнецова, Якунин), приступы кашля (Морган-Хыог), острый легочный отек (Пайков, Шнеер); могут воздействовать на развитие хронических и острых пневмопатий (Саркисов, Пайков, Динбург).
В области пищеварительного аппарата, возможные последствия мозговых заболеваний еще многочисленнее и разнообразнее: геморрагии, язвы, прободения (Кушинг, Келлер, Бурденко, Далгаард, Бурмейстер, Либескинд, Бушилэ и др.), изменения слизистой оболочки желудка, колики (Жхох, Главчева), изменения секреции и мотричности, которые могут дойти до динамического илеуса и до мегаспланхнии (Зиземски, Сараджя, Бернталь, Гиллеманд, Морффатти и др.), изменения желчной мотричности (Файбиш, Сараджя), пищевой возбудимости (Цукерман) и пищевой терпимости (Сулайрак).
В области желез внутренней секреции расстраивающие воздействия мозговых патологических процессов также весьма многочисленны и значительны. Они могут быть упомянуты только в общих чертах, резюмированно: в рамках патологических процессов мозга могут возникать овулярные расстройства (Ротшильд, Друккенмюллер, Тумилович;, островковый диабет (Кельнер, Лейбзон, Седлачек, Шварцвальд, Бернард и др.), расстройства деятельности и даже структуры щитовидной железы, надпочечника, гипофизы и т.д. (Шарват, Тэйлор, Клотц, Сулайрак, Мартин, Панков, Рокка и др.).
В случае, если затронут мозг, даже обмен веществ может быть затронут самым разнообразным способом: водно-ионный обмен (Линкетт, Ковач, Яковлев, Балинт, Эмерик и др.), белковый обмен (Фольк, Банци, Рубель, Метц, Хэрэгуш), жировой обмен (Геклина, Кун, Монье и др.), витаминный обмен (Куликова), газовый обмен (Ольнянская), кальциевый обмен (Кораньи), кислотно-щелочное равновесие (Шраде) и т.д.
Еще более значительным является факт, что патологические процессы центральной нервной системы могут обусловливать разные расстройства без определенного контура: множественные невровегетативные расстройства, полиморфные, разновидные и непостоянные, которые с трудом можно вместить в рамки классической нозологии и которые тяжело испытывают врача в отношении их определений (вазомоторные расстройства на разных территориях, потовые расстройства, сенестезические, симпаталгические явления и т.д.), иногда бывают в приступах (Линденберг, Дворский), иной раз в постоянном развертывании (Абулкер, Карамиан, Гринштейн, Климова, Молларе, Обаль), а также чувствительно-сензорные и вегето-висцеральные расстройства, образующее комплексные симптоматические картины невротического типа (головная боль, ощущение жжения, боли кожи головы, шум и треск в голове, головокружение, ощущение кома в горле, пальпитации, ощущение жжения живота, ползания мурашек, расстройство цикла бодрствования-сна, отсутствие аппетита, разные сосудодвигательные расстройства и т.д.).
В медицинской литературе описаны дебютные неврастенообразные или невротические формы при шизофрении (Христозов, Тивилко), дебютные невротические формы, главным образом,при церебральном атеросклерозе (Крейндлер, Дума, Чуря, Досиос, Капка, Рудлова, Бошиану); затем еще описаны псевдоневротические расстройства, как симптоматические явления при внутримозговых опухолях (Симански), при мозговых арахноидитах (Дума), при энцефалитах (Федоров), при доброкачественных лимфоцитарных менингитах (Крейндлер), при туберкулезном менингите. И в этих случаях следует отметить необходимость некоторой предрасположенности, благоприятной почвы, анормальной структуры личности больного; иногда также содействия соответствующей конфликтной обстановки, до этого времени все-же доминируемой больным.
