Психология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Психология отношений:
Психология отношений
Гороскоп
Дружба
Любовь и секс
Измена
Карьера
Мужчины
Семейная психология
Семья-замужество
Флирт
Разделы психологии:
Психология
Детская психология
Психология и развитие глухих, слепых детей
Психология пациента
Советы психолога
Психиатрия:
Медитация
Шизофрения
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Диагностика париетальной боли. Приемы диагностики брюшной боли

Изучая долгое время вопрос парието-абдоминальных болей, мы установили, что для их диагностицирования можно использовать три довольно простых клинических приема; прием кожной складки, прием иглы и прием сокращения брюшной стенки. Каждый из них может доставить полезные для диагноза брюшной боли — париетального происхождения — данные.

Прием складки: схватывание двумя пальцами кожи живота так, чтобы получилась складка, и повторение складок в разных зонах брюшной стенки может обнаружить зоны гипо- или гиперестезии, раскрывающих, в свою очередь, что задета стенка, сигнализируя наличие страдания париетальной нервной системы. (Таким образом, мы неоднократно опознавали страдания зостерного или целлюлитного происхождения, так как иногда разоблачающий зостерный лишай появлялся на много позже брюшных болей.

Прием иглы: проведение острия иглы вдоль кожи живота, двусторонне, симметрично, может обнаружить при помощи предупрежденного больного, зоны кожной гиперестезии, также привлекающих внимание на то, что поверхностная нервная система кожи живота задета и принимает участие, несомненно, в генезе соответствующей боли, представляемой больным (самое меньшее, как этиологический софактор).

париетальная боль

Прием сокращения брюшной стенки еще значительнее: пальпируя, с некоторой силой, место, где больной чувствует боль, и, таким образом, причиняя ему её, рекомендуют больному сжать брюшные мышцы; если тогда, когда больной напряг мышцы брюшной стенки, надавливание не вызывает боли, это значит, что боли глубокого происхождения (висцеральные, сосудистые, вегетативные и т.д.), но если надавливание все же вызывает боль, больной страдает и дальше, то боль на которую жалуется больной париетального происхождения (хотя бы частично).

Наконец, можно еще прибегнуть, для идентификации происхождения (поверхностного или глубокого) брюшной боли и к местной инфильтрации новокаина: если боль исчезает, значит она париетального происхождения или же с париетальным компонентом; или же она висцерального происхождения, но направлена париетально (так как бывают висцеральные боли, которые можно иногда утолить терапевтической анестезической атакой зоны кожной проекции страдания.

Ясно, что думая о возможности париетального происхождения неясной, странной, невероятной, причудливой боли, в поисках ее, эвентуально, парието-абдоминального происхождения, хорошо не забывать и поисков париетальной грыжи (в особенности надчревных точек), а также следует прощупать и диафрагму, грыжи которой кажется, по недавним исследованиям, чаще встречаются, чем это известно нам и они могут определить многие страдания, кажущиеся таинственными, неясными (Корнет, Айзенштат).

Что касается внебрюшных общих условий, способных порождать странные, неопределенные, туманные, хронические брюшные боли, то и они достаточно многочисленны. Речь идет о двух группах патологического состояния, а именно: заболевания центральной нервной системы и позвоночного столба с одной стороны, затем патологические состояния общего порядка, с другой стороны.

- Читать далее "Заболевания центральной нервной системы. Брюшная эпилепсия"


Оглавление темы "Проявления и формы брюшной боли":
1. Соляралгии и целиалгии. Пульсаторная диспепсия
2. Диагностика солярного синдрома. Заболевания брюшной стенки
3. Диагностика париетальной боли. Приемы диагностики брюшной боли
4. Заболевания центральной нервной системы. Брюшная эпилепсия
5. Пример брюшной эпилепсии. Позвоночные абдоминальные боли
6. Позвоночно-висцеральные боли. Патологические условия общего порядка
7. Брюшные боли при порфирии. Брюшная аллергия
8. Диагностика брюшной аллергии. Периодическая болезнь
9. Формы брюшной боли. Разновидности и проявления брюшной боли
10. Висцеральные боли центрального генеза. Позвоночно-спинномозговые боли
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта