МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Психология:
Психология отношений
Гороскоп
Детская психология
Психотерапия у детей и подростков
Дружба
Любовь и секс
Измена
Карьера
Мужчины
Семейная психология
Семья-замужество
Флирт
Психология и развитие глухих, слепых детей
Психология пациента
Советы психолога
Психиатрия:
Психиатрия
Синдромы в психиатрии
Шизофрения
Форум
 

Течение шизофрении. Генетические причины шизофрении

Течение шизофрении варьируется в широком диапазоне. В одних случаях болезнь начинается постепенно, развиваясь на протяжении нескольких месяцев или лет, а в других — внезапно, всего за несколько часов или дней. У одних больных периодически бывают приступы болезни, длящиеся несколько недель или месяцев, с полной ремиссией симптомов в промежутках между ними; у других наблюдается флюктуирующее течение, при котором симптомы присутствуют непрерывно; у третьих симптоматика годами остается почти без изменений. Окончательным исходом в позднем возрасте может быть полное выздоровление, легкие остаточные нарушения или непрерывно текущее тяжелое заболевание.

На рисунке отражены данные о начале, течении и исходе шизофрении у 228 больных, которые — вплоть до позднего возраста — наблюдались швейцарским психиатром Люком Чомпи (Ciompi, 1980). Он обнаружил, что начало болезни было либо острым (менее шести месяцев от первых симптомов до развернутой клинической картины психоза), либо, наоборот, — скрытым, постепенным; при этом число тех и других случаев оказалось примерно равным.

Аналогично этому, течение заболевания было или приступообразным, или непрерывным опять-таки при почти одинаковом количестве пациентов, относящихся к каждой из этих категорий. В отношении исхода изучаемая популяция также разделилась на две равные группы: у 50% имела место серьезная инвалидность (от умеренной до тяжелой степени), в остальных случаях — легкая степень инвалидности или же полное выздоровление (зарегистрированное более чем у четверти пациентов). Очевидно, что у разных людей наблюдаются варианты течения шизофрении, существенно различающиеся между собой, и что исход заболевания нередко бывает благоприятным.

Справедливо также утверждение о том, что шизофрения обычно приобретает менее тяжелую форму по мере того, как больной становится старше. Кроме того, чем позже начинается болезнь — тем легче форма, в которой она протекает. У женщин первые симптомы шизофрении развиваются обычно в более позднем возрасте, чем у мужчин, и болезнь у них, как правило, протекает менее тяжело. Шизофрения очень редко начинается в возрасте до 14 лет, но если это все же происходит, то такое раннее начало ассоциируется с тяжелым течением. Начало болезни в возрасте после 40 лет — тоже редкое явление, и связано оно с более легкой формой протекания.

причины шизофрении

Генетические причины шизофрении

Какого-либо единственного органического дефекта или инфекционного возбудителя, вызывающего шизофрению, не существует, но имеется ряд факторов, повышающих риск ее развития, и среди них — генетическая предрасположенность и осложнения беременности и родов.

У родственников больного шизофренией вероятность заболеть данным расстройством повышена, причем риск пропорционально возрастает для тех из них, кто генетически наиболее близок пробанду. Так, для его племянника или дяди риск развития заболевания в тот или иной период на протяжении жизни составляет около 2% (вдвое выше, чем в общей популяции); для сибса (брата или сестры), родителя или ребенка — около 10% (от 6 до 13%), а для однояйцевого близнеца (генетически идентичного больному) риск приближается к 50% (Gottesman, 1991).

Исследования лиц, усыновленных/удочеренных в раннем детстве, обнаруживают, что повышенный риск шизофрении среди родственников тех, кто страдает этой болезнью, обусловлен скорее наследственностью, чем средой. Один и тот же повышенный уровень частоты случаев данного расстройства наблюдается среди детей больных шизофренией независимо оттого, воспитываются они своим биологическим родителем, страдающим шизофренией, или растут в приемной семье (Gottesman, 1991; Warner and de Girolamo, 1995).

Есть данные, указывающие на причастность нескольких генов к причинам возникновения шизофрении (Wang et al., 1995; Freedman et al., 1997); представляется вероятным, что в формировании предрасположенности играет роль более чем один из них — либо через эффект взаимодействия, либо вызывая различные варианты расстройства.

- Также рекомендуем "Шизофрения при осложнениях беременности и родов. Воспитание и шизофрения"

Оглавление темы "Шизофрения и современный взгляд на проблему":
1. Шизофрения. Что мы представляем под шизофренией?
2. Диагностика шизофрении. Проблемы диагностики шизофрении
3. Распространенность шизофрении. Эффективность лечения шизофрении
4. Течение шизофрении. Генетические причины шизофрении
5. Шизофрения при осложнениях беременности и родов. Воспитание и шизофрения
6. Психоактивные вещества и шизофрения. Головной мозг при шизофрении
7. Связь шизофрении с половым созреванием. Почему шизофрения развивается только после полового созревания?
8. Современные подходы к лечению шизофрении. Комплексность лечения шизофрении
9. Осложненная беременность и родов как фактор закладки шизофрении. Причины акушерской шизофрении
10. Качество акушерской помощи и шизофрения. Причины снижения заболеваемости шизофренией
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.