Психология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Психология отношений:
Психология отношений
Гороскоп
Дружба
Любовь и секс
Измена
Карьера
Мужчины
Семейная психология
Семья-замужество
Флирт
Разделы психологии:
Психология
Детская психология
Психология и развитие глухих, слепых детей
Психология пациента
Советы психолога
Психиатрия:
Медитация
Шизофрения
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Диагностика шизофрении. Проблемы диагностики шизофрении

Вокруг определения шизофрении существует множество проблем. Двумя наиболее распространенными функциональными психозами являются шизофрения и биполярное аффективное расстройство (известное также как маниакально-депрессивный психоз). Установить различие между ними — нелегкая задача, и психиатры в разных странах мира и в разное время проводили грань между ними по-разному.

Биполярное аффективное расстройство — это эпизодическое расстройство, при котором психотические симптомы связаны с выраженными сменами настроения: временами наступают периоды мании, при которых наблюдается эйфорическое, возбужденное состояние, а в другое время развиваются эпизоды депрессии с такими характерными признаками, как физическая и психическая заторможенность, отчаяние, необоснованное чувство вины и низкая самооценка.

Течение же шизофрении, хотя и флюктуирующее, больше тяготеет к непрерывному, а в проявлении эмоций у больного скорее отмечается несоответствие ситуации (неконгруэнтность) или недостаток спонтанности. Типична выраженная алогичность мышления.

Слуховые галлюцинации могут присутствовать как при маниакально-депрессивном психозе, так и при шизофрении, но в последнем случае они чаще принимают форму «голосов», комментирующих действия больного или обсуждающих его между собой. Бредовые идеи также нередко наблюдаются при обоих состояниях, но при шизофрении человек чаще испытывает ощущение, что все его действия управляются и контролируются некими внешними силами (бред воздействия, влияния или пассивности) либо что его мысли открыты для всех («трансляция мыслей») или кто-то вмешивается в их течение, манипулирует ими (идеи вкладывания и отнятия мыслей).

диагностика шизофрении

Различные формы шизофрении, несмотря на общность характерных особенностей, довольно несхожи между собой. Так, у одного больного могут наблюдаться симптомы параноидной шизофрении (бред и галлюцинации соответствующей направленности), но он при этом демонстрирует приемлемые суждения, а также высокий уровень функционирования во многих жизненных сферах.

Другой, например, отличается странной вычурностью манер и причудливостью внешности, охвачен ипохондрическим бредом, пассивен, избегает любых контактов, из-за чего оказывается в социальной изоляции. Подобного рода различия, действительно, настолько разительны, что многие специалисты убеждены: когда наконец удастся выяснить причины шизофрении, эта болезнь окажется совокупностью различных состояний, приводящих — посредством общего для них конечного пути биохимических взаимодействий — к схожим последствиям.

Все еще отнюдь не ясно, что считать шизофренией и что таковой не является. Скандинавские психиатры склонны пользоваться узким определением этой болезни с упором на неблагоприятный исход. Российские придерживаются широкого определения, акцентируя при этом такой аспект, как социальная адаптация. В Соединенных Штатах диагностический подход к шизофрении в прошлом отличался большой широтой.

Однако после опубликования в 1980 г. третьего издания «Диагностического и статистического руководства» Американской психиатрической ассоциации, известного как DSM-III, американская психиатрия перешла к другой крайности, сменив одну из широчайших в мире концепций шизофрении на одну из самых узких.

Почему же этот диагноз так подвержен влиянию тех или иных текущих тенденций? Лежащая в основе данного явления проблема состоит в том, что у шизофрении и маниакально-депрессивного психоза много общих симптомов. Во время острого приступа зачастую невозможно провести между ними границу, не зная предшествующей истории болезни. Однако в медицинской документации страдающих маниакально-депрессивным психозом должны обнаруживаться предыдущие эпизоды депрессии и мании с разделяющими их промежутками нормального функционирования.

- Читать далее "Распространенность шизофрении. Эффективность лечения шизофрении"


Оглавление темы "Шизофрения и современный взгляд на проблему":
1. Шизофрения. Что мы представляем под шизофренией?
2. Диагностика шизофрении. Проблемы диагностики шизофрении
3. Распространенность шизофрении. Эффективность лечения шизофрении
4. Течение шизофрении. Генетические причины шизофрении
5. Шизофрения при осложнениях беременности и родов. Воспитание и шизофрения
6. Психоактивные вещества и шизофрения. Головной мозг при шизофрении
7. Связь шизофрении с половым созреванием. Почему шизофрения развивается только после полового созревания?
8. Современные подходы к лечению шизофрении. Комплексность лечения шизофрении
9. Осложненная беременность и родов как фактор закладки шизофрении. Причины акушерской шизофрении
10. Качество акушерской помощи и шизофрения. Причины снижения заболеваемости шизофренией
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта