MedUniver Физиология человека
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Физиология человека:
Физиология
Физиология клетки
Эндокринная система
Пищеварительная система
Физиология клеток крови
Обмен веществ. Питание
Выделение.Функции почек
Репродуктивная функция
Сенсорные системы
Физиология иммунной системы
Система кровообращения
Дыхательная система
Видео по физиологии
Книги по физиологии
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Трансплантация стволовых клеток при солидных опухолях - саркоме Юинга

Многие солидные опухоли достаточно чувствительны к обычной химиотерапии. Однако при некоторых из них в силу особенностей гистологии (альвеолярная рабдомиосаркома, анапластическая опухоль Вильмса), локализации (саркома Юинга, остеогенная саркома) или обширного метастазирования прогноз очень плохой. ТКСК позволяет увеличивать дозы химиотерапии и тотального облучения. Французское общество педиатров-онкологов приводит результаты наблюдений за 28 детьми с рефрактерной опухолью Вильмса или ее рецидивом, перенесших аутотрансплантацию кроветворных стволовых клеток после курсов мелфалана, этопозида и карбоплатина.

У 12 больных безрецидивный период составлял в среднем 48 мес, а общая 3-летняя безрецидивная выживаемость (БРВ) достигла 50 %. В более позднем исследовании Международной европейской группы в лечении больных с прогрессирующей формой саркомы Юинга использовали тотальное облучение, мелфалан, этопозид и карбоплатин. 9 из 36 больных после ауто- или аллотрансплантации кроветворных стволовых клеток жили более 5 лет; аутотрансплантация (в силу своей меньшей токсичности) обеспечивала несколько большую безрецидивную выживаемость (БРВ) (25%), чем аллотрансплантация (20%). Более обнадеживающие результаты (хотя и при меньшем сроке наблюдения) были получены при трансплантации стволовых клеток периферической крови больным с саркомой Юинга.

стволовые клетки при саркоме юинга

После курса этопозида, карбоплатина и циклофосфамида проводили ТКСК, а через 4-6 нед. после нее — курс мелфалана и тотального облучения. 3-летняя БРВ составила 56%. При плохом прогнозе или рецидиве рабдомиосаркомы ТКСК не повышала выживаемости больных. В германо-австрийском кооперированном исследовании сравнивали эффективность восьми разных схем подготовки больных к ТКСК. Средний срок наблюдения составил 57 мес, и в течение этого времени в живых оставались 9 из 36 больных. Эффективность разных резервных схем химиотерапии была практически одинаковой. Аутотрансплантацию кроветворных стволовых клеток использовали и при ретинобластоме (3-летняя БРВ — 67%).

При наличии отдаленных метастазов прогноз был лучше, чем при прорастании опухоли в окружающие структуры ЦНС. Наиболее эффективной трансплантация стволовых клеток периферической крови оказалась при рефрактерном раке почек на фоне низкодозной химиотерапии (цикло-фосфамид и флударабин). Эта схема обеспечивает приживление донорских Т-лимфоцитов с возникновением реакции «трансплантат против опухоли». Девять из 19 больных оставались в живых в среднем 402 сут, причем у 3 из них отсутствовали рецидивы. Аналогичные результаты получены и при других солидных опухолях.

- Читать далее "Трансплантация стволовых клеток при иммунодефиците и анемии Фанкони"


Оглавление темы "Применение стволовых клеток":
  1. Трансплантация стволовых клеток крови при апластической анемии
  2. Трансплантация стволовых клеток при остром лейкозе
  3. Трансплантация стволовых клеток при миелопролиферативных заболеваниях - миелолейкозе
  4. Трансплантация стволовых клеток при лимфоме и лимфогранулематозе (болезни Ходжкина)
  5. Трансплантация стволовых клеток при нейробластоме и опухолях мозга
  6. Трансплантация стволовых клеток при солидных опухолях - саркоме Юинга
  7. Трансплантация стволовых клеток при иммунодефиците и анемии Фанкони
  8. Трансплантация стволовых клеток при болезнях накопления и талассемии
  9. Трансплантация стволовых клеток при серповидноклеточной анемии и синдроме Даймонда-Блекфена
  10. Подбор донора для трансплантации стволовых клеток. Отторжение трансплантата
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта