MedUniver Физиология человека
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Физиология человека:
Физиология
Физиология клетки
Эндокринная система
Пищеварительная система
Физиология клеток крови
Обмен веществ. Питание
Выделение.Функции почек
Репродуктивная функция
Сенсорные системы
Физиология иммунной системы
Система кровообращения
Дыхательная система
Видео по физиологии
Книги по физиологии
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Потребности в белках и аминокислотах у глубоко недоношенных новорожденных детей

Максимальный в течение жизни прирост белка на единицу массы тела происходит до 32 нед гестации. Следовательно, у плода и глубоко недоношенного ребенка отмечается выраженная потребность в аминокислотах, чтобы обеспечить исключительно высокую скорость синтеза белка и роста на ранней стадии развития.

Младенцы, которым дополнительно вводят только глюкозу, теряют 1% белковых запасов ежедневно, причем эти потери у глубоко недоношенных детей могут быть еще большими. Если целью нутритивной поддержки глубоко недоношенного ребенка считать достижение такой же, как у плода, скорости прироста белка, то раннее назначение аминокислот может иметь решающее значение для профилактики мальнутриции белка.

Количество аминокислот, которое необходимо новорожденному для достижения скорости прироста белка, аналогичной скорости у плода, пока не определено, но вероятно, составляет 3 г/кг/сут.

На прирост белка также оказывает влияние количество потребляемой ребенком энергии. Энергия необходима как для метаболизма белка, так и для его отложения. У детей с экстремально низкой массой тела (ЭНМТ) выше не только относительная скорость прироста белка, но и относительные скорости синтеза и распада белка, причем все эти процессы являются энергозависимыми. Соотношение синтез/прирост у детей с экстремально низкой массой тела (ЭНМТ) может быть более 5:1.

Потребности в белках и аминокислотах у глубоко недоношенных новорожденных детей

У недоношенных детей при одинаковом потреблении белка повышение потребления энергии (до максимального уровня 100—120 ккал/кг/сут) увеличивает скорость прироста белка. Эта зависимость, однако, не является прямолинейной: наибольший прирост белка обусловливает уровень потребляемой энергии менее 50-60 ккал/кг/сут.

Исследования подтверждают необходимость большего поступления белка по сравнению с тем, сколько обычно получают дети с экстремально низкой массой тела (ЭНМТ), и указывают на то, что прирост белка может быть большим вследствие более высокого потребления белка, а не энергии. Для ребенка с экстремально низкой массой тела (ЭНМТ) в первые несколько дней жизни, когда отмечаются трудности с обеспечением его энергией, неизвестно минимальное количество энергии, необходимое для метаболизма белка.

В норме к плоду поступают незаменимые аминокислоты, которые, возможно, вносят свой вклад в его метаболическое развитие. Несмотря на то что многие аминокислоты играют специфические роли в различных аспектах метаболизма и роста плода, проведено недостаточно исследований, которые подтвердили бы незаменимость этих аминокислот для нормального развития ребенка и преимущественное значение для стимуляции прироста белка и увеличения безжировой массы тела.

Более того, до настоящего времени не проводили специальных исследований с использованием смеси аминокислот или источников пищевого белка с целью определить, действительно ли нужно добиваться у недоношенного ребенка таких концентраций незаменимых аминокислот в плазме крови.

- Читать далее "Потребности в энергии у глубоко недоношенных новорожденных детей"


Оглавление темы "Потребности в питании недоношенных новорожденных детей":
  1. Различия в питании плода и новорожденного ребенка
  2. Потребности в питательных веществах у глубоко недоношенных новорожденных детей
  3. Потребности в глюкозе у глубоко недоношенных новорожденных детей
  4. Потребности в жирах (липидах) у глубоко недоношенных новорожденных детей
  5. Потребности в белках и аминокислотах у глубоко недоношенных новорожденных детей
  6. Потребности в энергии у глубоко недоношенных новорожденных детей
  7. Потребности в кислороде у глубоко недоношенных новорожденных детей
  8. Плюсы и минусы парентерального питания у глубоко недоношенных новорожденных детей
  9. Плюсы и минусы энтерального питания у глубоко недоношенных новорожденных детей
  10. Динамика массы тела у глубоко недоношенных новорожденных детей
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта