МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Физиология человека:
Физиология
Физиология клетки
Физиология эндокринной системы
Физиология пищеварительной системы
Физиология клеток крови
Физиология обмена веществ, питания
Физиология почек, КЩС, солевого обмена
Физиология репродуктивной функции
Физиология органов чувств
Физиология нервной системы
Физиология иммунной системы
Физиология кровообращения
Физиология дыхания
Физиология водолазов, дайверов
Видео по физиологии
Книги по физиологии
Форум
 

Методы оценки экзокринной функции поджелудочной железы

Диагностика панкреатической недостаточности обычно зависит от используемых методик, поскольку непосредственная оценка функции поджелудочной железы предполагает инвазивные методы, при этом используют большое количество маркеров, каждый из которых характеризуется большой частотой ложноположительных и ложноотрицательных результатов. Например, мальабсорбция жиров наблюдается не только при панкреатической недостаточности, но и при поражениях слизистой оболочки.

Сбор кала для анализа неприятен для людей. Кроме того, сама процедура сбора анализа сопровождается частыми ошибками. Эффективность метода окраски кала для выявления жировых включений составляет 90-95% от желаемого уровня. Поскольку панкреатические ферменты железы самоперевариваются в процессе продвижения по кишечнику, уровни трипсина и химотрипсина в кале могут быть ошибочно низкими.

Что же касается панкреатической эластазы, то она резистентна к действию протеолитических ферментов, поэтому проходит через ЖКТ без изменений. Определение фекальной эластазы имеет высокую чувствительность и специфичность для диагностики панкреатической недостаточности.

При исключении недостаточности поджелудочной железы нормальный уровень фекальной эластазы имеет положительную предсказательную ценность 99%. Однако уровень фекальной эластазы в норме может быть снижен у недоношенных детей. У детей старшего возраста пониженный уровень фекальной эластазы также может быть при тонкокишечных энтеропатиях.
В настоящее время определение фекальной эластазы возможно с помощью фермент-связанного иммуносорбентного теста (ELISA).

За исключением муковисцидоза, заболевания, сопровождающиеся экзокринной панкреатической недостаточностью, довольно редки. Муковисцидоз у новорожденных может проявляться в виде мекониевого илеуса или атрезии подвздошной кишки. Панкреатическая недостаточность как проявление муковисцидоза у новорожденных встречается очень редко.
В США организацией March of Dimes рекомендовано проведение скрининга новорожденных на муковисцидоз.

Анатомия поджелудочной железы и ее топография

- Также рекомендуем "Врожденные пороки развития поджелудочной железы"

Оглавление темы "Эмбриогенез поджелудочной железы":
  1. Влияние глютамина на кишечник
  2. Влияние лактоферрина грудного молока на кишечник новорожденного ребенка
  3. Геномный импринтинг и метилирование ДНК в регуляции функции кишечника
  4. Развитие поджелудочной железы человека - эмбриогенез, морфогенез
  5. Генетическая регуляция формирования поджелудочной железы человека
  6. Регуляция дифференциации эндокринных клеток поджелудочной железы
  7. Регуляция дифференциации экзокринных клеток поджелудочной железы
  8. Функция поджелудочной железы у новорожденных детей
  9. Методы оценки экзокринной функции поджелудочной железы
  10. Врожденные пороки развития поджелудочной железы
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.