MedUniver Физиология человека
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Физиология человека:
Физиология
Физиология клетки
Эндокринная система
Пищеварительная система
Физиология клеток крови
Обмен веществ. Питание
Выделение.Функции почек
Репродуктивная функция
Сенсорные системы
Физиология иммунной системы
Система кровообращения
Дыхательная система
Видео по физиологии
Книги по физиологии
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Оздоровление образа жизни у детей аллергиков. Жилье при аллергических заболеваниях

Основные принципы лечения аллергических заболеваний сводятся к устранению контакта с аллергенами и симптомов, возникающих при их остром или хроническом воздействии. У больных, резистентных к таким мерам, можно попытаться использовать методы десенсибилизации.

Большую часть своего времени дети проводят в закрытых помещениях — дома, в школе, в детском саду или в гостях у друзей и родственников. Из-за дороговизны земли и коммуникаций дома сейчас располагают все теснее друг к другу, что приводит к уменьшению воздухообмена в них. В результате в жилых помещениях повышается влажность и возрастает концентрация аллергенов и раздражающих веществ. По данным эпидемиологических исследований, основные источники аллергенов — домашняя пыль, кошки и тараканы, но к ним относятся и другие домашние животные, насекомые и грибы, а также табачный дым.

Известно более 30 тыс. видов клещей, но пылевыми клещами обычно называют только Dermatophagoides pteronyssinus, Dermatophagoides farinae и Euroglyphus maynei. Они поглощают воздух и водяные пары через кожу и поэтому очень чувствительны к снижению влажности и перепадам температуры. Регулярная влажная и прохладная уборка продлевает их жизнь. При падении относительной влажности ниже 50% они погибают. Питаясь клеточным детритом животных и человека, они скапливаются в матрацах, постелях, коврах и драпировках. Такие клещи присутствуют также в муке и смесях для выпечки. Описаны случаи анафилаксии у людей, поевших вафли или блины из зараженной муки.

Аллергены содержатся в основном в экскрементах клещей — остатках переваренной пищи и пищеварительных ферментах, заключенных в проницаемую оболочку. По размерам (10-40 мкм), количеству аллергенов и способности быстро высвобождать их при контакте с влажными слизистыми оболочками клещевые экскременты сходны с цветочной пыльцой. В новой мебели клещи сохраняются не менее 2 лет, а их аллергены в домашних условиях остаются стабильными до 4 лет. Обычно в воздухе помещений таких аллергенов мало, но при уборке пылесосом без пылесборника или встряхивании постели они попадают в воздух в большом количестве, хотя и быстро оседают. Контакт с аллергенами, вероятно, происходит во время сна на зараженной подушке или матраце, а также в дневное время, когда их концентрация в воздухе достаточно велика. Исследования показывают, что эти аллергены оказывают сенсибилизирующее действие уже при концентрации 2 мкг на 1 г домашней пыли, а симптомы заболевания возникают при их концентрации 10 мкг/г.

аллергии у детей

Количество аллергенов пылевых клещей можно значительно снизить, уделяя особое внимание чистоте спальни и постели, так как именно здесь ребенок проводит большую часть времени. Подушки, перины и пружинные матрацы следует покрывать непроницаемыми для аллергенов покрывалами и еженедельно удалять с них пыль. Простыни и обивку матраца нужно еженедельно стирать в горячей (выше 45 °С) воде. Рекомендуется тщательно убирать комнату, протирать книги, чистить занавески и игрушки. Ковры и мягкую мебель нужно еженедельно чистить пылесосом с двойным пылесборником. Эффективность инсектицидов и денатурирующих средств сомнительна, а их применение не всегда возможно.
Ковры из спальни лучше вообще убрать. Относительная влажность в доме должна быть ниже 50%, а кондиционер в летние месяцы должен работать в соответствующем режиме.

Во многих странах более 50 % семей держат в доме животных, чаще всего кошек и собак, причем кошки считаются более частой причиной сенсибилизации детей, чем собаки. Основные источники аллергенов кошек, собак, лошадей и коров — их шерсть, перхоть и слюна; аллергены грызунов присутствуют главным образом в их моче. Содержащиеся в воздухе кошачьи аллергены по большей части представляют собой мельчайшие частички диаметром 7 мкм. До 30% воздушных кошачьих аллергенов имеют диаметр менее 5 мкм. Поэтому они не задерживаются в носу, а попадают в дыхат тельные пути. При хождении по ковру или сидении на мягкой мебели, при работе отопительных и вентиляционных систем эти частицы поднимаются в воздух и остаются в нем довольно долго.

Главный кошачий аллерген, Fel d 1, представляет собой сильно заряженный белок, легко прилипающий к поверхностям стен, ковров и мягкой мебели. Кошки разносят его по общественным зданиям, включая школы, откуда он попадает и в дома, где кошек нет. В помещениях с кошками концентрация Fel d 1 колеблется от 8 мкг до 1,5 мг на 1 г пыли, а в квартирах без кошек — от 0,2 до 80 мкг/г. Сенсибилизация к кошачьим аллергенам происходит при их концентрации 1-8 мкг/г.
Совсем избавиться от этих аллергенов практически невозможно.

Самый эффективный способ снижения их количества — удаление кошки из дома, хотя, если в доме остаются ковры и мягкая мебель, должно пройти более 6 мес., прежде чем уровень кошачьих аллергенов сравняется с таковым в доме, где никогда не было кошки. К сожалению, советы удалить кошку или держать ее вне дома часто игнорируют. Кошачьи аллергены легче клещевых и дольше остаются в воздухе. Снизить их содержание можно с помощью высокоэффективного воздухоочистителя. Другие способы включают регулярное мытье кошек и недопущение их в спальню. Кошку нельзя пускать и в другие помещения, в которых больной ребенок проводит много времени.

аллергии у детей

Следует также регулярно убирать помещения пылесосом с высокоэффективным воздушным фильтром и двойным пылесборником. Аналогичные меры принимают для устранения аллергенов и других животных, хотя эффективность таких мер нуждается в подтверждении.

Еще одним источником домашних аллергенов могут быть насекомые, мыши и крысы. Важный фактор риска бронхиальной астмы у детей — тараканы. Установлено, что при высоком уровне тараканьих аллергенов в спальне вызывать врача и госпитализировать чувствительных к этим аллергенам детей приходится чаще, чем в случаях больных, у которых бронхиальная астма связана с другими аллергенами. Рекомендуется тщательно заделывать щели в полу и стенах, убирать остатки пищи, устранять неисправность кранов, чаще протирать кухонную мебель, использовать ловушки или химические средства против тараканов.

Необходимо снизить содержание в воздухе веществ, раздражающих дыхательные пути. Пассивное курение ухудшает течение бронхиальной астмы и аллергического ринита. Поэтому следует убедить родственников больного ребенка отказаться от курения и категорически запретить им курить в доме. Нельзя пользоваться дровяными печами и каминами, а также керосиновыми обогревателями.

Аллергены пыльцы и грибов присутствуют в основном вне дома, но в теплое время года их уровень возрастает и в помещениях. Зимой, когда содержание грибных аллергенов снаружи очень мало, в домах преобладают Aspergillus и Pemcillium. Грибы часто растут в сырых подвалах, и любое повышение влажности в доме способствует их размножению. Поэтому относительная влажность в помещениях не должна превышать 50 %, загрязненные ковры следует убрать, а любые увлажняемые поверхности в ванной и на кухне, а также мусорные ведра необходимо промывать детергентом или 5% хлорной известью.

Сырые подвалы нужно осушить, исключив любую возможность скопления воды в доме и убрав из него все, на чем могут расти грибы. В летние месяцы, когда содержание аллергенов снаружи достигает своего пика, следует держать двери и окна закрытыми (фильтруя наружный воздух с помощью кондиционера), а белье сушить в сушильном аппарате, а не на веревке. В периоды высокой концентрации пыльцы в наружном воздухе нужно ограничить пребывание ребенка вне дама, в необходимых случаях использовать защитную маску. Больным нельзя разрешать подстригать траву или сгребать опавшие листья. После игр на улице следует тщательно мыть руки, чтобы не занести пыльцу в глаза и нос, а перед сном мыть голову, чтобы не пачкать постель. Днем кровать должна быть застлана покрывалом.

- Вернуться в оглавление раздела "физиология человека"


Оглавление темы "Аллергические реакции у детей":
  1. Иммуноглобулин Е (IgE) и эозинофилы в аллергической реакции
  2. Тучные клетки при аллергических реакциях
  3. Механизмы аллергических реакций. Патогенез аллергий
  4. Наследственные причины аллергий. Генетика атопий
  5. Эпидемиология (распространенность) аллергических заболеваний - атопий
  6. Беседа (сбор анамнеза) при аллергии у ребенка. Выявление аллергена
  7. Осмотр (физикальное обследование) ребенка с аллергиями
  8. Диагностика аллергий по эозинофилам и IgE - иммуноглобулину Е
  9. Кожные пробы с аллергенами у детей при аллергиях
  10. Оздоровление образа жизни у детей аллергиков. Жилье при аллергических заболеваниях
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта