MedUniver Физиология человека
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Физиология человека:
Физиология
Физиология клетки
Эндокринная система
Пищеварительная система
Физиология клеток крови
Обмен веществ. Питание
Выделение.Функции почек
Репродуктивная функция
Сенсорные системы
Физиология иммунной системы
Система кровообращения
Дыхательная система
Видео по физиологии
Книги по физиологии
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Гипоталамо-гипофизарно-яичниковая система. Возрастные особенности

Реактивация гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы знаменует собой окончание периода детства в жизни девочки. Грандиозные перемены, внешним атрибутом которых является развитие вторичных половых признаков, происходят в результате комплекса хорошо скоординированных событий, в конечном счете приводящих к продолжению рода. Говоря больше фигурально, нежели научно, период полового созревания — событие, открывающее двери во взрослую жизнь.

Сопровождаемый столь радикальными изменениями и повышением ответственности, этот период становится настоящим испытанием для начинающего взрослеть человека. Врача же он настраивает на необходимость помочь этой весьма уязвимой группе пациентов. Глубокое понимание временной последовательности происходящих в периоде полового созревания событий и осведомленность о стрессовых факторах, часто сопутствующих происходящим в организме изменениям, необходимы как для врачей общей практики и педиатров, так и для гинекологов.

В период детства гипоталамо-гипофизарно-яичниковая система находится как бы в «дремлющем» состоянии, хотя в процессе развития плода она весьма активна. На уровне высших подкорковых центров, преимущественно в аркуатном ядре гипоталамуса, синтезируется и высвобождается ГнРГ. Этот декапептид секретируется в импульсном режиме и имеет короткий период полужизни — 2-4 мин.
Оказывая воздействие на переднюю долю гипофиза, регулирует синтез, хранение и высвобождение гипофизарных гонадотропинов: ФСГ и ЛГ.

Концентрации указанных гормонов к середине беременности (точнее, в 24-28 нед) достигают в кровотоке плода значений, характерных для женщины в период постменопаузы. Однако по мере повышения синтеза стероидных гормонов плаценты, начиная с 32-й недели до периода родов, уровень гонадотропинов падает до минимальных значений.

гипоталамо-гипофизарно-яичниковая система

Вскоре после родов, вследствие утраты источника прогестерона и падения эстрогенов до уровня, обеспечивающего выброс ГнРГ и гонадотропинов по механизму положительной обратной связи у новорожденных девочек, происходит временная активация функции щитовидной железы, надпочечников, развиваются молочные железы (телархе), проявляются функциональные кисты яичников, матки, эпителия влагалища и вульвы.

Дальнейшее падение уровня плацентарных гормонов, не поддерживающих активность гипоталамических ядер и гипофиза, проявляется так называемым половым кризом — истечения слизи с примесью крови на 5-10 сутки жизни и исходом которого является торможение пиковых выбросов с формированием томической секреции гонэдотропинов в периоде детства.

Описанная последовательность событий иллюстрирует функциональную способность гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы на ранних стадиях развития и приводит к росту овариальных фолликулов в препубертате и повышению концентрации циркулирующего эстрадиола. Эта эффективная и исключительно чувствительная система положительной обратной связи, иногда обозначаемая как «гонадостат», стремительно развивается, и в годы, непосредственно предшествующие половому созреванию, содержание гонадотропинов остается низким на фоне низкого содержания циркулирующего эстрогена (10 пг/мл).

Считают, что в детстве организм испытывает два ингибирующих влияния на импульсное высвобождение ГнРГ и дезактивацию гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы:
• внутреннее влияние ЦНС посредством ГАМК;
• механизм положительной обратной связи, осуществляемый стероидными гормонами яичника.

По мере продолжающегося созревания нервной системы после рождения внутренний ингибирующий эффект по отношению к ГнРГ-секретирующим нейронам становится все более выраженным. У недоношенных детей, с их относительно неразвитыми нейрональными путями, содержание гипофизарных гонадотропинов выше, чем у доношенных, предположительно из-за более слабого ингибирующего влияния ЦНС. Существование нестероидного регулирующего фактора синтеза ГнРГ в дальнейшем подтвердилось выявлением у пациентов с агенезией гонад возможности секретировать в гонадо-тропины в ответ на стимуляцию ГнРГ.

Были изучены другие потенциальные регуляторы синтеза стероидных гормонов со стороны ЦНС, но ни один из них не доказал своего четкого эффекта.

- Читать далее "Механизмы начала полового созревания. Значение жировой ткани"


Оглавление темы "Половое созревание":
  1. Развитие плаценты. Ангиогенез и васкуляризация
  2. Современный взгляд на оплодотворение и имплантацию. Достижения ЭКО
  3. Гипоталамо-гипофизарно-яичниковая система. Возрастные особенности
  4. Механизмы начала полового созревания. Значение жировой ткани
  5. Стадии полового созревания. Возрастные периоды
  6. Оценка полового развития девочек. Сбор анамнеза и осмотр
  7. Преждевременное половое развитие ребенка. Когда начать беспокоиться?
  8. Центральное преждевременное поволое развитие детей. Причины и диагностика
  9. Лечение центрального преждевременного полового созревания детей. Задачи и лекарства
  10. Нецентральное преждевременное половое созревания девочек. Причины и лечение
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта