MedUniver Физиология человека
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Физиология человека:
Физиология
Физиология клетки
Эндокринная система
Пищеварительная система
Физиология клеток крови
Обмен веществ. Питание
Выделение.Функции почек
Репродуктивная функция
Сенсорные системы
Физиология иммунной системы
Система кровообращения
Дыхательная система
Видео по физиологии
Книги по физиологии
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Желтуха у новорожденного ребенка при сифилисе - клиника, диагностика

Трансплацентарный перенос спирохет Treponema pallidum плоду может привести к развитию у него заболевания различной степени тяжести. При наличии сыпи, поражения кожи и слизистых, костных изменений и гепатоспленомегалии диагноз легко установить сразу после рождения.

При легкой форме проявление заболевания может быть ограничено безжелтушным гепатитом и плохой прибавкой массы тела. У каждого новорожденного с гепатитом необходимо проводить дифференциальную диагностику врожденного сифилиса. Часто отмечают желтуху, возникающую в первые 24 час после рождения, но возможно и отсроченное появление желтухи.

При гистологическом исследовании печени выявляют характерный центрилобулярный фиброз с мононуклеарной инфильтрацией или, что более типично, признаки неонатального холестаза. Диагноз «врожденный сифилис» основывается на результатах серологических тестов. Во-первых, следует провести нетрепонемный тест, например тест Исследовательской лаборатории венерических заболеваний (Venereal Disease Recearch Laboratory) или ускоренный тест на выявление реагинов в плазме.

Подтверждающим тестом является исследование специфических антител к трепонеме (например, проба с абсорбцией флюоресцирующих антител к трепонеме). Известны случаи безуспешного лечения врожденного сифилиса с помощью внутривенного введения пенициллина. С учетом этого при активной инфекции следует в течение 10-14 дней вводить кристаллический пенициллин или его новокаиновую соль.

Назначение пенициллина, однако, может усилить проявления дисфункции печени у пациентов с врожденным сифилисом, после адекватного лечения такая дисфункция может наблюдаться более 6 нед. Полагают, что продукты лизиса трепонем вызывают токсическую реакцию (например, реакцию обострения Яриша-Герсгеймера). Даже после соответствующего лечения серологические тесты могут оставаться положительными в течение 2 лет.
Прогноз зависит от степени поражения печени к моменту начала терапии.

клиника врожденного сифилиса

- Читать далее "Желтуха у новорожденного ребенка при врожденной краснухе"


Оглавление темы "Желтуха у новорожденных детей":
  1. Атрезия желчных протоков у новорожденных детей
  2. Гипоплазия желчных протоков и киста общего желчного протока у новорожденных детей
  3. Неонатальный гепатит - клиника, диагностика
  4. Желтуха у новорожденных при нарушениях обмена веществ
  5. Синдромы Дубина-Джонсона, Ротора у новорожденного - клиника, диагностика
  6. Желтуха у новорожденных при бактериальных инфекциях - клиника, диагностика
  7. Желтуха у новорожденного ребенка при токсоплазмозе - клиника, диагностика
  8. Желтуха у новорожденного ребенка при сифилисе - клиника, диагностика
  9. Желтуха у новорожденного ребенка при врожденной краснухе
  10. Желтуха у новорожденного ребенка при цитомегаловирусной (CMV) инфекции
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта