MedUniver Физиология человека
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Физиология человека:
Физиология
Физиология клетки
Эндокринная система
Пищеварительная система
Физиология клеток крови
Обмен веществ. Питание
Выделение.Функции почек
Репродуктивная функция
Сенсорные системы
Физиология иммунной системы
Система кровообращения
Дыхательная система
Видео по физиологии
Книги по физиологии
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Содержание белка в смесях для питания недоношенных детей

Недоношенных детей редко выписывают из больницы с массой тела выше 10-й перцентили, но этого результата можно достигнуть и поддерживать его при соответствующем питании и во время пребывания ребенка в стационаре, и после выписки.

В случае искусственного вскармливания смесь должна содержать адекватное для поддержания нормального роста и развития количество белка. У недоношенных детей, которых кормили специально разработанной смесью, наблюдалось значительное улучшение роста и умственного развития в сопоставлении с детьми, получавшими стандартную смесь.

Однако не все предназначенные для недоношенных детей смеси одинаковы. Совсем недавно было документально подтверждено, что смесь с содержанием белков 3,6 г/100 ккал лучше отвечает потребностям недоношенного ребенка, чем смесь, в которой их содержится 3,0 г/100 ккал.

В недавно проведенном исследовании дети, которых кормили специальной смесью для недоношенных, потребляли белка на 24% больше, и прирост белка у них был большим по сравнению с недоношенными детьми, получавшими фортифицированное грудное молоко. Важно выбрать смесь, удовлетворяющую индивидуальные потребности в белке каждого новорожденного, поскольку одна смесь может быть предпочтительнее другой с учетом объема содержащегося в них белка.

Содержание белка в смесях для кормления недоношенных детей и детей с низкой массой тела при рождении

Наименование продукта Производитель Содержание белка на 100 ккал (г)
Similac® Special Care® 24 Ross Laboratories, Columbus, OH 3,0
Enfamil® Premature Lipil® 24 Mead Johnson Nutritionals, Evansville, IN 3,0
Neosure® Advance® 22 cal Ross Laboratories, Columbus, OH 2,8
Enfacare® Mead Johnson Nutritionals, Evansville, IN 2,8

Питание недоношенных детей после выписки из стационара

В том случае, когда недоношенный ребенок питается стандартной молочной смесью, прибавка массы тела идет за счет увеличения доли жира, если сравнивать с плодом той же степени зрелости. В сравнении с детьми, которых кормят стандартной молочной смесью для доношенных младенцев или нефортифицированным грудным молоком, у недоношенного ребенка, питающегося специально разработанной для недоношенных смесью и грудным молоком с фортификаторами, прибавка массы тела и минерализация костей в большей степени соответствуют таковым у плода того же гестационного возраста.

Но если и удается достичь темпа прибавки массы тела, аналогичного внутриутробному, то «догоняющие» темпы роста в первое время после выписки из стационара редко достигаются и поддерживаются на нужном уровне; это происходит значительно позже. Необходимо уделять больше внимания питанию после выписки из больницы, поскольку, исходя из работы Davis и соавт., существует ограниченный отрезок времени, в течение которого возможен максимальный белковосинтетический ответ на повышение поставки питательных веществ.

ААР рекомендует использовать фортифицированные смеси до 9-месячного возраста, чтобы обеспечить более интенсивные линейный рост и прибавку массы тела по сравнению с теми показателями, которые наблюдаются при использовании стандартных смесей для доношенных детей. При изготовлении смесей, предназначенных для недоношенных новорожденных, и фортификаторов грудного молока принимаются во внимание дополнительные потребности недоношенного ребенка в нутриентах.

Состав коровьего и женского молока

В последнее время были проведены клинические исследования роста ребенка и эффективности имеющихся в продаже смесей для новорожденных. И обнаружено, что разработанная для недоношенных смесь с добавлением экстрактиро-ванных из масел одноклеточных водорослей и грибов DHA и арахидо-новой кислоты (ARA), объем которых соответствовал принятому во всем мире среднему уровню содержания их в грудном молоке, может увеличить темп роста недоношенных детей до такой степени, что они достигают «догоняющего» темпа роста, сопоставимого с ростом доношенных детей, находящихся на грудном вскармливании.

К раннему питанию недоношенных детей следует подойти очень внимательно. Логично предположить, что недоношенные дети, имеющие меньшую потерю массы тела, а также те, кто в состоянии раньше достичь и поддерживать «догоняющий» рост, в дальнейшей жизни с меньшей вероятностью будут иметь вызванные неправильным питанием заболевания.

Важно отметить, что до сих пор оптимальные потребности недоношенных детей в аминокислотах остаются неопределенными. Чтобы определить оптимальные смеси аминокислот для парентерального и энтерального питания, необходимы дальнейшие исследования. Нужны дополнительные исследования для определения количества и состава липидов и глюкозы, чтобы оптимизировать аккрецию белка. Это должно стать одним из основных направлений научных исследований.

Учитывая, что преждевременные роды — наиболее частая причина смерти детей в США и в настоящее время составляют не менее 30% случаев младенческой смертности, эту информацию необходимо получить как можно скорее.

- Вернуться в оглавление раздела "физиология человека"


Оглавление темы "Белковый обмен":
  1. Механизмы распада и катаболизма белков в организме
  2. Убиквитин-протеасомный путь распада белков
  3. Расщепление белка с помощью эндоплазматического ретикулума (ЭПР) - система ERAD
  4. Аутофагально-лизосомальная система расщепления белка - апоптоз
  5. Кальпаиновая система расщепления белка
  6. Потребности в белках и аминокислотах у недоношенного ребенка
  7. Потребности в белках и аминокислотах у новорожденного ребенка
  8. Важность глютамина, аргинина, таурина, цистеина в питании новорожденного ребенка
  9. Содержание белка в грудном молоке и его влияние на рост новорожденного. Фортификаторы грудного молока
  10. Содержание белка в смесях для питания недоношенных детей
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта