а) Формирование водянистой влаги ресничным телом. Водянистая влага формируется в глазу со средней скоростью 2-3 мкл/мин. По существу вся она секретируется ресничными отростками, представляющими собой узкие и длинные складки, выступающие из ресничного тела в пространство позади радужной оболочки, где связки хрусталика и ресничная мышца прикрепляются к глазному яблоку. Поперечное сечение этих ресничных отростков показано на втором рисунке ниже, а их связь с жидкостными камерами глаза видна на первом рисунке ниже.
Формирование и ток жидкости в глазу
Анатомия ресничных отростков. Водянистая влага формируется на их поверхностях
Из-за складчатой архитектуры ресничных отростков общая площадь их поверхности в каждом глазу составляет примерно 6 см (весьма большая площадь, учитывая небольшой размер ресничного тела). Поверхности этих отростков покрыты эпителиальными клетками с мощной секреторной функцией, а непосредственно под ними расположена область, чрезвычайно богатая сосудами.
Водянистая влага почти полностью формируется в результате активной секреции эпителия ресничных отростков. Секреция начинается с активного транспорта ионов Na+ в пространства между эпителиальными клетками. Ионы Na+ тянут за собой ионы Cl- и бикарбоната для поддержания электронейтральности.
Все эти ионы вместе вызывают осмос воды из кровеносных капилляров, лежащих ниже, в тех же самых эпителиальных межклеточных пространствах, и получаемый в результате раствор выливается из пространств ресничных отростков в переднюю камеру глаза. Кроме того, через эпителий активным транспортом или облегченной диффузией переносятся некоторые питательные вещества, такие как аминокислоты, аскорбиновая кислота и глюкоза.
б) Отток водянистой влаги от глаза. После образования водянистой влаги ресничными отростками она сначала течет (ток жидкости), как показано на первом рисунке выше, через зрачок в переднюю камеру глаза. Отсюда жидкость течет вперед к хрусталику и в угол между роговой и радужной оболочками и через сеть трабекул входит в шлеммов канал, который опорожняется во внеглазные вены. Рисунок ниже демонстрирует анатомические структуры этого иридо-корнеального угла, где видно, что пространства между трабекулами простираются на всем пути от передней камеры до шлеммова канала.
Анатомия иридо-корнеального угла. Система оттока водянистой влаги из глазного яблока в вены конъюнктивы
Последний представляет собой тонкостенную вену, которая проходит вокруг глаза по всей его периферии. Эндотелиальная мембрана канала настолько пористая, что даже большие белковые молекулы и небольшие твердые частицы, вплоть до размера красных клеток крови, могут проходить из передней камеры глаза в шлеммов канал. Хотя шлеммов канал является истинным венозным кровеносным сосудом, в него обычно течет так много водянистой влаги, что он заполняется этой влагой, а не кровью.
Небольшие вены, идущие от шлеммова канала к большим венам глаза, обычно содержат только водянистую влагу, и их называют водяными венами.