МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Физиология человека:
Физиология
Физиология клетки
Физиология эндокринной системы
Физиология пищеварительной системы
Физиология клеток крови
Физиология обмена веществ, питания
Физиология почек, КЩС, солевого обмена
Физиология репродуктивной функции
Физиология органов чувств
Физиология нервной системы
Физиология иммунной системы
Физиология кровообращения
Физиология дыхания
Физиология водолазов, дайверов
Видео по физиологии
Книги по физиологии
Форум
 

Злокачественные инсуломы. Морфология опухолей островков Лангерханса

Злокачественные аналоги инсулом обычно достигают значительных размеров и локализуются в хвостовой части, редко — в теле и головке поджелудочной железы. Единственным доказательством злокачественного перерождения инсуломы является наличие метастазов. Однако даже при гистологическом исследовании материала поставить диагноз злокачественного новообразования островков поджелудочной железы трудно.

По внешнему виду злокачественные опухоли, растущие из островковои паренхимы, очень папоминают раковые образования поджелудочной железы неинсулярного происхождения. На разрезе такие опухоли серого или розового цвета, плотной, иногда пластической консистенции, без четких границ с окружающей неизмененной паренхимой поджелудочной железы. Как и доброкачественные инсуломы, карциноматозные процессы этого органа чаще всего развиваются из тела или хвоста, значительно реже — из добавочных поджелудочных желез.

При микроскопическом исследовании злокачественные формы инсулом напоминают аденокарциномы. Несомненным критерием злокачественности инсулом служит наличие выраженного инфильтративного роста эпителиальных элементов. Они сравнительно рано метастазируют по лимфатическим путям в регионарныо лимфатические узлы, печень, легкие и другие внутренние паренхиматозные органы. Основными морфологическими проявлениями малигнизации инсуломы считается клеточная анаплазия и атипия, множественные метастазы, прорастание опухолевыми эпителиальными элементами капсулы и окружающих тканей (К. А. Горнак, Ф. Г. Углов), наличие участков некроза.
Соотношение паренхимы и стромы в злокачественной инсуломе обычно такое же, как при простом раке или скирре поджелудочной железы.

инсуломы

Следует отметить, что в некоторых случаях, несмотря на выраженные признаки гипогликемической болезни, хирург не находит опухолевидного образования в поджелудочной железе. При гистологическом исследовании кусочков ткани, взятых из различных участков железы, обнаруживаются признаки диффузной гиперплазии клеточных элементов инсулярного аппарата (М. Sendrail, D. Douglas, Petit, J. Levi, L. Leger, О. В. Николаев, З. Г. Вейнберг).

При тяжелых формах гиперинсулинизма поражается главным образом центральная нервная система. Патоморфологические изменения в этой системе носят примерно такой же характер, как и при аноксии. В сером и белом вещество головного мозга отмечается застойное полнокровие, иногда стаз в кровеносных сосудах, петехиальные кровоизлияния, диффузные и очаговые геморрагии, признаки набухания, вакуолизации ядер ганглиозных клеток, поражение корковых невронов.

В остальных случаях, как отмечает А. П. Аносова, при гиперинсулиновом синдроме поражаются вегетативные отделы центральной нервной системы, мозжечок, ядра гипоталамической области, а также отдельные участки продолговатого мозга.

- Также рекомендуем "Морфология острой недостаточности коры надпочечников. Патологическая анатомия синдрома Ватерхайза — Фридрихсена"

Оглавление темы "Патология поджелудочной железы и надпочечников":
  1. Морфология сахарного диабета. Патологическая анатомия сахарного мочеизнурения
  2. Поджелудочная железа при тяжелой форме сахарного диабета. Диабетический гломерулосклероз
  3. Морфология диабетической ретинопатии. Кости, нервная система при сахарном диабете
  4. Морфология гиперинсулинизма. Патологическая анатомия инсуломы
  5. Злокачественные инсуломы. Морфология опухолей островков Лангерханса
  6. Морфология острой недостаточности коры надпочечников. Патологическая анатомия синдрома Ватерхайза — Фридрихсена
  7. Морфология хронической недостаточности коры надпочечников. Патологическая анатомия туберкулеза надпочечников
  8. Морфология сифилиса надпочечника. Патологическая анатомия гипоплазии и атрофии надпочечников
  9. Изменения (морфология) кожи, внутренних органов при хронической недостаточности надпочечников
  10. Морфология адрено-генитального синдрома. Патологическая анатомия первичного гиперкортицизма
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.