Прогестерон секретируется желтым телом яичников в организме женщин в течение 10—12 дней. При наступлении беременности желтое тело сохраняется и функционирует в течение 3—4 месяцев, после чего прогестерон секретируется плацентой. Корковый слой надпочечников в организме женщин и мужчин также выделяет прогестины, которые принимают участие в биосинтезе глюкокортикоидов. Прогестерон обеспечивает нормальное развитие беременности до момента родов.
Прогестерон оказывает воздействие па водно-солевой обмен, способствуя диурезу и выведению натрия.
Прогестерон (Progesteronum). Синтетический препарат, по действию аналогичен гормону желтого тела. Под его воздействием наступает секреторная фаза слизистой оболочки полости матки и возникают менструальные кровотечения.
Прогестерон подготовляет слизистую оболочку матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки, содействует развитию и секреции плаценты. Уменьшает возбудимость мышц матки до периода родов к действию питуитрина, обеспечивая тем самым сохранение беременности. Содействует развитию молочных желез.
Показания. Препарат применяется при недостаточной функциональной активности' гормона желтого тела, при нарушении менструального цикла, аменореи, ановуляторном менструальном цикле, при отсутствии беременности. Прогестерон содействует прекращению маточных кровотечений. Устраняет угрозу выкидыша и преждевременных родов.
При проведении цикличного лечения его применяют в сочетании с эстрогенами. После проведения лечения синэстролом в течение 15—16 дней подключают терапию прогестероном в течение 7—6 дней в дозе 0,005 г в сутки (1 мл 0,5% раствора).
При маточных кровотечениях дозу увеличивают до 0,01—0,015 г. При наличии персистирующего фолликула, когда возникают кровотечения, проводят терапию прогестероном в сочетании с эстрогенами.
При угрожающем выкидыше или угрозе преждевременных родов лечение прогестероном проводят в течение более длительного времени, первые 3—4 месяца в дозе 0,005—0,01 г через день.
Противопоказания: воспалительные процессы в половой сфере, опухоли матки, метроррагии.
Препарат не назначают в первой половине менструального цикла и во вторую половину беременности после 37 недель.
Рецепт:
Rp. Sol. Progesteroni 0,5% 1,0
D. t. d. N. 7 in ampul. S. По 1 мл внутримышечно Оксипрогестерон капронат (Oxyprogesteronum capronicum). Синтетический аналог гормона желтого тела.
Препарат пролонгированного действия. Показания и противопоказания те же, что и при назначении прогестерона.
Рецепт:
Rр. Sol. Oxyprogesteroni capronici oleosae 12,5% 1,0
D. t. d. N. 7 in ampul. S. IIo 1 мл 1 раз в неделю внутримышечно
Прегнин (Praegninum). Синтетический препарат более слабого действия, чем прогестерон. Применяется в таблетках сублингвалыю.
Показани и противопоказания те же, что при назначении прогестерона.
Рецепт:
Rp. Praegnini 0,005
D. t. d. N. 20 in tabul.
S. По 2 таблетки З раза в день
Климактерин (Climacterinum), В период климакса, когда у женщины снижается функция половых желез, наблюдается избыточная секреция ГТГ гипофиза.
Входящие в состав препарата климактерина эстрогены препятствуют усилению секреции гонадотропииов и снимают ангиовегетативные симптомы.
В одну таблетку климактерина входят: 25 ME бензоата-эстрадиола, 0,03 г порошка высушенной ткани яичников, 0,0002 г нитроглицерина, 0,025 г теобромина, 0,025 г кофеина, 0,006 г фенолфталеина и 0,004 г фосфорнокислого кальция. Это сочетание обеспечивает снятие приливов, сердечных спазмов и повышает общий тонус.
Рецепт:
Rp. Tabullete Climacterini
D. t. d. N. 50 in dragee S. По 1 драже З раза в день
