MedUniver Физиология человека
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Физиология человека:
Физиология
Физиология клетки
Эндокринная система
Пищеварительная система
Физиология клеток крови
Обмен веществ. Питание
Выделение.Функции почек
Репродуктивная функция
Сенсорные системы
Физиология иммунной системы
Система кровообращения
Дыхательная система
Видео по физиологии
Книги по физиологии
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Морфология, диагностика и лечение синдрома Штейна—Левенталя

Макроскопически яички обычно увеличены, поверхность их гладкая, консистенция плотная. Микроскопически отмечают гиалиноз и утолщение (в 8—10 раз) белочной оболочки, кистозно измененные фолликулы с явлениями атрезии. Отмечается значительное уменьшение примордиальных фолликулов. Наружные стенки кистозных фолликулов представляют собой гиперплазироваиную тека-ткапь, в которой, возможно, образуются андрогены. Характерной особенностью является значительное разрастание соединительной ткани как в корковом, так и в мозговом слое надпочечников, а также склероз сосудов. Чрезмерное развитие фиброзной ткани вместе с кистозными изменениями в яичниках является причиной их увеличения.

Синдром Штейна — Левенталя обычно встречается у женщин в возрасте 20—30 лет и характеризуется нарушением менструальной функции по типу гипо- или аменореи. Характерно появление ановуляторных циклов и бесплодия (у 75% больных). Приблизительно у 50% больных имеют место явления гипертрихоза с избыточным ростом волос на лице и туловище. Строение туловища сохраняет фермининные черты; нередко у больных развивается различная степень ожирения,

Диагноз и дифференциальный диагноз синдрома Штейна—Левенталя. Диагностика синдрома, как правило, основывается на характерной клинической картине заболевания. При исследовании экскреций эстрогенов с мочой обнаруживают их нормальное или пониженное количество. Выделение 17-кетостероидов в несколько раз увеличено. Уровень ЛГ в сыворотке крови стабильно повышен, отсутствуют его физиологические колебания. С целью дифференциальной диагностики с гирсутизмом надпочечникового генеза используют пробу с введением хорионического гонадотропина. При синдроме Штейна — Левенталя уровень 17-кетостероидов в моче повышается, в то время как при заболевании надпочечникового генеза не изменяется.
Введение прогестерона, вызывая блокаду секреции ЛГ, сопровождается при синдроме Штейна—Левенталя снижением экскреции 17-кетостероидов.

синдром штейна-левенталя

Широкодоступным и цепным методом является пневмогинекография, позволяющая выявить увеличение яичников.

Лечение синдрома Штейна—Левенталя. Эффективным является только хирургический метод лечения, заключающийся в клиновидной резекции яичников. Обычно через 1—2 месяца восстанавливается менструальный цикл с нормальной овуляцией. Следует отметить, что гипертрихоз обычно обратному развитию не подвергается и не увеличивается.
При исходно повышенной экскреции 17-кетостсроидов рекомендуют хирургическое лечение дополнять назначением преднизолона по 15—10 мг в течение 1—2 месяцев.

- Читать далее "Фолликулома и текома. Арренобластома (гонацитома)"


Оглавление темы "Нарушения связанные с поражением половых желез":
  1. Тестикулярная феминизация. Ложный мужской гермафродитизм у больных с женскими наружными гениталиями
  2. Истинный гермафродитизм: причины, клиника и лечение
  3. Гипогонадизм из-за травмы яичек. Вторичный гипогонадизм у мужчин
  4. Климакс: причина, клиника. Диагностика и лечение климакса
  5. Раннее половое созревание у женщин: причины, механизмы, лечение
  6. Раннее половое созревание у мужчин: причины, механизмы, лечение
  7. Синдром поликистозных яичников. Синдром Штейна—Левенталя
  8. Морфология, диагностика и лечение синдрома Штейна—Левенталя
  9. Фолликулома и текома. Арренобластома (гонацитома)
  10. Маскулинобластома (гипернефрома) и опухоль из клеток Лейдига. Основы гормональной терапии
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта